目的探討肺移植患者術后血清心臟特異性肌鈣蛋白I(cardiac specific troponin I,cTnI)變化情況。方法回顧性分析武漢大學人民醫院2016年12月—2022年12月實施的肺移植患者的臨床資料。探討術后血清cTnI和臨床特征間的關系。結果 納入20例患者,其中男15例、女5例,平均年齡(51.65±12.79)歲。肺移植術后血清cTnI顯著升高,術后第1 d到達最高值,術后第3 d起出現顯著下降。阻塞性肺病和雙肺移植患者術后當天和術后第1 d血清cTnI均顯著高于限制性肺病和單肺移植患者。結論肺移植術后可出現一過性心肌損傷,表現為血清cTnI的異常升高。
2019 年 12 月以來,湖北省武漢市陸續出現 2019 新型冠狀病毒(2019-nCoV,SARS-CoV-2)感染病例,疫情持續蔓延,全國其他地區也相繼發現了此類病例。新型冠狀病毒肺炎疫情給胸外科臨床實踐帶來了巨大挑戰。門診需要加強對磨玻璃影及肺內斑塊影病例的鑒別診斷。疫情期間嚴格控制手術指征,推遲擇期手術;擬行限期手術患者,需隔離 2 周且核酸檢測陰性后,方可開展手術;在疫區擬行急診手術患者,術前應注意排查是否合并新型冠狀病毒感染,必要時行核酸檢測;擬行急診手術患者,必要時術前應開展核酸檢測,術中按三級防護處理。嚴格開展手術消毒隔離措施。在術后患者中,積極排查合并新型冠狀病毒感染患者。在新型冠狀病毒感染患者搶救過程中,需要注意預防、治療相關并發癥,包括機械通氣相關性氣胸或縱隔氣腫以及氣管插管后損傷。