目的 評價醒腦靜注射液治療急性酒精中毒的療效。方法 計算機檢索 MEDLINE(1989 ~ 2008 年)、中國期刊全文數據庫(1991 ~ 2008 年)、維普資訊 - 中文期刊數據庫(1991 ~ 2008 年)、萬方數字化期刊群 (1991 ~ 2008 年)、中國生物醫學文獻光盤數據庫(1991 ~ 2008 年)及 The Cochrane Library( 2008 年第 4 期),收 集醒腦靜注射液治療急性酒精中毒的隨機對照試驗,對納入研究進行質量評價后,采用 RevMan 4.2.2 軟件進行 Meta 分析。結果 共納入 27 篇中文文獻,均為低質量文獻。Meta 分析結果顯示,在治療急性酒精中毒時,西醫 常規 + 醒腦靜治療在顯效時間和有效時間上明顯優于單純西醫常規治療,其 WMD(95%CI)分別為 – 90.62 min (– 121.12,– 60.11)和 – 124.97 min(– 183.54,– 66.40);西醫常規 + 醒腦靜治療急性酒精中毒在顯效時間上較西醫常規治療 + 納洛酮略慢,但有效時間與西醫常規治療 + 納洛酮治療比較,其差異無統計學意義。結論 現有研究表明, 西醫常規 + 醒腦靜注射液治療急性酒精中毒療效優于單純西醫常規治療;在常規治療相同的情況下,醒腦靜注射 液與納洛酮療效相似。
目的對Hangman骨折診斷和治療研究進展進行綜述。 方法廣泛查閱近年國內外有關Hangman骨折診斷和治療的研究文獻，并進行綜合分析。 結果Hangman骨折的診斷和穩定性判定除了應用頸椎X線片外，還應常規采用頸椎CT三維重建和MRI。不穩定性Hangman骨折可采用后路C2、C3內固定，前路C2、C3內固定和前后路聯合內固定。前路內固定可選用上頸椎前咽后入路和下頸椎前入路，以上入路能直接切除破碎的椎間盤，有效維持頸椎正常序列，避免術后軸性疼痛；而后路內固定需在骨折的峽部植入C2椎弓根螺釘，血管神經損傷風險增大。 結論不穩定性Hangman骨折手術方法選擇應根據患者損傷情況及術者經驗進行選擇，目前尚缺乏不同治療方法的隨機對照研究。