張寶成 1,2 , 蔡賢華 1,2 , 丁然 1 , 康輝 1
  • 1. 廣州軍區武漢總醫院骨科(武漢,430070);
  • 2. 南方醫科大學研究生院;
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目的 對Hangman骨折診斷和治療研究進展進行綜述。 方法 廣泛查閱近年國內外有關Hangman骨折診斷和治療的研究文獻,并進行綜合分析。 結果 Hangman骨折的診斷和穩定性判定除了應用頸椎X線片外,還應常規采用頸椎CT三維重建和MRI。不穩定性Hangman骨折可采用后路C2、C3內固定,前路C2、C3內固定和前后路聯合內固定。前路內固定可選用上頸椎前咽后入路和下頸椎前入路,以上入路能直接切除破碎的椎間盤,有效維持頸椎正常序列,避免術后軸性疼痛;而后路內固定需在骨折的峽部植入C2椎弓根螺釘,血管神經損傷風險增大。 結論 不穩定性Hangman骨折手術方法選擇應根據患者損傷情況及術者經驗進行選擇,目前尚缺乏不同治療方法的隨機對照研究。

引用本文: 張寶成, 蔡賢華, 丁然, 康輝. Hangman骨折診斷和治療進展. 中國修復重建外科雜志, 2015, 29(4): 513-517. doi: 10.7507/1002-1892.20150109 復制

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