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      2. 華西醫學期刊出版社
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        找到 作者 包含"丁小虎" 1條結果
        • 重度非增生型糖尿病視網膜病變患眼微創玻璃體切割手術后黃斑區形態結構及血流變化觀察

          目的觀察重度非增生型糖尿病視網膜病變(sNPDR)患眼微創玻璃體切割手術(PPV)后黃斑區形態結構及血流的變化。方法前瞻性臨床研究。2020年1月至2021年4月于中山大學中山眼科中心檢查確診并接受PPV治療的連續sNPDR患者17例17只眼納入研究。其中,男性12例12只眼,女性5例5只眼;平均年齡55歲;平均糖尿病病程11年;平均糖化血紅蛋白7.9%。手術前及手術后1、3、6個月,所有患眼均行最佳矯正視力(BCVA)、標準7視野眼底彩色照相及光相干斷層掃描血管成像(OCTA)檢查。采用OCTA儀對患眼黃斑區3 mm×3 mm范圍進行掃描,測量黃斑中心凹厚度(CST)、黃斑區神經節細胞復合體(GCC)厚度、視網膜神經纖維層(RNFL)厚度、黃斑區淺層視網膜血管叢(SCP)血流密度和灌注密度以及黃斑區無血管區(FAZ)面積、非圓度指數(AI)。手術前、手術后6個月兩兩比較采用最小顯著差法檢驗。結果手術前及手術后1、3、6個月,患眼黃斑區FAZ面積分別為(0.34±0.14)、(0.35±0.10)、(0.37±0.10)、(0.36±0.13) mm2,AI分別為0.52±0.13、0.54±0.11、0.57±0.10、0.60±0.11,CST分別為(282.6±66.7)、(290.4±70.9)、(287.2±67.5)、(273.2±49.6)μm,GCC厚度分別為(77.1±15.5)、(74.3±13.9)、(72.6±16.2)、(78.5±18.3)μm,RNFL厚度分別為(97.9±13.8)、(101.3±14.6)、(97.7±12.0)、(96.1±11.4)μm;黃斑區SCP整體血流密度分別為(16.79±1.43)%、(16.71±1.82)%、(17.30±2.25)%、(17.35±1.22)%,整體灌注密度分別為0.32±0.02、0.32±0.03、0.33±0.03、0.33±0.02。手術后CST呈先升高后降低趨勢;RNFL厚度手術后1個月升高,其后逐漸降低。手術前與手術后6個月各參數比較,AI提高,差異有統計學意義(P=0.049);FAZ面積以及CST、GCC、RNFL厚度比較,差異均無統計學意義(P=0.600、0.694、0.802、0.712);黃斑區視網膜SCP血流密度、灌注密度比較,差異均無統計學意義(P=0.347、0.361)。結論與手術前比較,微創PPV后6個月內sNPDR患者黃斑區結構和血流密度無明顯變化。

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