目的比較經皮椎弓根螺釘固定結合不同經傷椎椎體內植骨治療單節段胸腰椎骨折的早期臨床療效。方法回顧性分析 2018 年 10 月—2019 年 10 月，行經皮椎弓根螺釘固定結合不同經傷椎椎體內植骨的 94 例單節段胸腰椎骨折患者臨床資料。根據傷椎椎體內植骨方式不同，分為 A 組（Jack 椎體擴張器植骨，40 例）和 B 組（植骨漏斗植骨，54 例）。兩組患者性別、年齡、身體質量指數、致傷原因、累及節段、Wolter 指數、受傷至手術時間及術前疼痛視覺模擬評分（VAS）、傷椎高度比及傷椎 Cobb 角比較，差異均無統計學意義（P>0.05）。記錄并比較兩組手術時間、透視次數、植骨量和并發癥發生情況。分別于術前，術后 3 d、3 個月、12 個月和末次隨訪時，采用腰背痛 VAS 評分評估臨床癥狀緩解情況；分別于術前，術后 3 d、3 個月及 12 個月測量傷椎高度比及傷椎 Cobb 角。結果A 組手術時間、透視次數及植骨量均明顯多于 B 組（P<0.05）。所有患者術后均未出現內固定物松動或斷裂等并發癥，末次隨訪時傷椎內植骨均達骨性愈合。術后各時間點腰背痛 VAS 評分、傷椎高度比及 Cobb 角均較術前顯著改善（P<0.05）；與術后 3 d 比較，術后 3 個月后 VAS 評分進一步改善，但傷椎高度比有所下降、Cobb 角有所增大，差異均有統計學意義（P<0.05）。術后各時間點兩組間腰背痛 VAS 評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；A 組傷椎高度比顯著高于 B 組，Cobb 角顯著低于 B 組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論與植骨漏斗植骨相比，采用 Jack 椎體擴張器進行經傷椎椎體內植骨可以明顯恢復傷椎高度并減小 Cobb 角，但透視次數較多、手術時間較長。對于單節段胸腰椎骨折患者，可優先選擇使用 Jack 椎體擴張器行經傷椎椎體內植骨。
目的通過與注射器針頭造模方法比較，觀察鎢鋼麻花鉆頭制備小鼠膝關節骨軟骨損傷模型效果，以期為骨軟骨損傷研究提供合適的動物模型制備方法。方法75 只 2 月齡雄性 C57BL/6 小鼠隨機分為 3 組（n=25），A 組采用注射器針頭、B 組采用鎢鋼麻花鉆頭制備右后肢膝關節骨軟骨損傷模型，C 組為假手術組。術后觀察小鼠一般情況，分別于造模后 1 d 及 1、2、4、8 周取材，常規行 HE 染色觀察，并測量 A、B 組 1 d 時損傷部位深度、寬度、橫截面積，計算損傷部位深度占關節軟骨厚度的百分比（深度/厚度）；取 8 周切片分別行甲苯胺藍染色以及Ⅱ型膠原免疫組織化學染色，采用國際軟骨研究協會（ICRS）評分標準評價 A、B 組骨軟骨損傷愈合情況。結果所有小鼠均存活至實驗完成。HE 染色示 C 組為正常軟骨形態。造模后 1 d，A 組損傷僅突破軟骨層達軟骨下骨，未進入骨髓腔；B 組損傷已達骨髓腔。A 組損傷部位深度、寬度、橫截面積和深度/厚度均小于 B 組（P<0.05）。造模后 1、2、4、8 周，A 組損傷部位均未見明顯組織填充，至 8 周時未見甲苯胺藍著色以及Ⅱ型膠原表達；而 B 組損傷部位隨時間延長已逐漸被組織填充，8 周時見甲苯胺藍著色及Ⅱ型膠原表達。8 周時 A 組 ICRS 評分為（8.2±1.3）分，低于 B 組的（13.6±0.9）分，差異有統計學意義（t=?7.637，P=0.000）。結論相對于注射器針頭造模方法，鎢鋼麻花鉆頭可突破軟骨下骨進入骨髓腔，軟骨損傷能自發愈合，是一種更好的小鼠膝關節骨軟骨損傷模型制備方法。