目的探討肝臟手術患者圍手術期應用等滲性和高滲性白蛋白的臨床療效。 方法前瞻性收集恩施土家族苗族自治州中心醫院肝膽外科2008年5月至2013年10月期間收治的113例行肝癌切除術的患者，隨機分為等滲組（47例）和高滲組（66例），等滲組自手術之日起給予5%人血白蛋白100 mL/d，高滲組給予20%人血白蛋白100 mL/d，連續3 d，比較2組患者的臨床療效指標。 結果2組患者的住院時間、下床活動時間、膽汁漏發生率及切口感染發生率，以及術后第3天的丙氨酸氨基轉移酶（ALT）水平、天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）水平、凝血酶原時間（PT）、活化部分凝血活酶時間（APTT）、血紅蛋白（Hb）水平及白細胞（WBC）計數比較差異均無統計學意義（P＞0.05）；而術后3 d等滲組的尿量和腹腔引流量均高于高滲組（P＜0.05），術后第3天的白蛋白水平卻低于高滲組（P＜0.05）。 結論在肝臟手術圍手術期輸入等滲性人血白蛋白有利于擴充血容量，輸入高滲性人血白蛋白有利于減少腹水形成和糾正低蛋白血癥。