目的 評價脫細胞異體真皮基質補片（acellular dermal matrix，ADM）在乳腺癌一期假體植入乳房重建中的應用效果。方法 回顧性分析68例乳腺癌一期假體植入乳房重建患者的臨床資料，根據乳房假體植入胸大肌后方間隙后是否使用ADM分為ADM組（43例）和非ADM組（25例），比較2組乳房假體大小、手術時間、術中出血量、引流時間、總引流量、住院時間、術后并發癥、術后乳房美容效果及患者生存質量。 結果 2組患者的手術時間、總引流量、引流時間、住院時間、術后并發癥及術中切除腺體體積方面比較差異均無統計學意義（P>0.05）。ADM組術中出血量少于非ADM組，假體體積大于非ADM組，假體與切除腺體體積差值小于非ADM組，其差異均有統計學意義（P<0.05）。重建外觀方面ADM組患者的主觀滿意度及客觀測量評分均優于非ADM組（P<0.05），尤其是在乳房對稱性、手術瘢痕及乳頭橫向移位距離方面。術后生存質量方面ADM組患者在體像、性功能和性興趣方面優于非ADM組（P<0.01）。 結論 對于乳腺癌患者，在保留乳頭乳暈的乳房腺體切除后應用ADM輔助假體植入一期乳房重建安全可行。ADM作為胸大肌的延伸可擴大用于放置假體的胸大肌后間隙，使假體的選擇更加從容。聯合應用ADM可獲得更理想的乳房外觀，改善患者的術后生存質量及滿意度。