目的 嘗試在非停循環下利用原有人工肺側路供氧進行氧合不良的處理,并在動物實驗中加以驗證。 方法 建立小型豬體外循環 (CPB) 模型,轉流阻斷升主動脈、心臟停搏后,降低吸入氧濃度(FiO2)至21%,建立氧合不良動物實驗模型;開放人工肺側路循環,通過側路連接一個新的人工肺,供給純氧通氣,觀察在400 ml/min、800 ml/min和1 100 ml/min分流供氧情況下,動脈灌注管路氧分壓、靜脈血氧飽和度 (SvO2)、動脈血氧飽和度 (SaO2) 的變化和血液pH值的動態變化。 結果 將FiO2降至21%后,動脈血氧分壓 (PaO2) 降至64~67 mm Hg (P<0.001),SaO2顯著下降至88%~90% (P<0.001),SvO2降至69%~72% (P<0.001),血液pH值的降低提示發生人工肺氧合不良。開放側路供氧后,PaO2、SaO2和 SvO2均有顯著提升,血液pH值回升。當分流量達到灌注流量的33%或以上時,基本可以滿足臨床氧供需求。 結論 人工肺發生氧合不良時,利用膜式人工肺的側路并聯一個新的人工肺進行供氧,可以作為人工肺氧合不良的一種應對措施加以實施。