目的 比較吻合器痔上黏膜環切術 (PPH) 與外剝內扎術 (MMH) 治療Ⅲ度混合痔后的肛管直腸壓力。 方法 前瞻性收集2014年3月至2015年3月期間在新疆醫科大學第一附屬醫院肛腸外科住院治療的112例Ⅲ度混合痔患者,根據患者意愿予以PPH (n=60)或MMH (n=52) 治療。術后6個月對所有病例進行直腸肛門測壓,測壓指標包括直腸肛門抑制反射情況、直腸靜息壓、肛管靜息壓、肛管最大收縮壓和術后肛管高壓帶長度,并進行組間比較。 結果 術后6個月時,PPH組患者的直腸肛門抑制反射陽性率 〔88.3% (53/60) 比61.5% (32/52)〕、 肛管靜息壓 〔(56.42±2.25) mm Hg比 (46.31±2.58) mm Hg〕及肛管高壓帶長度 〔(3.35±0.12) cm比 (2.29±0.23) cm〕 均高于MMH組(P<0.05),但PPH組和MMH組患者的直腸靜息壓 〔(5.51±1.26) mm Hg比 (5.39±1.85) mm Hg〕 和肛管最大收縮壓 〔(156.64±9.78) mm Hg比 (155.32±8.53) mm Hg〕比較差異均無統計學意義 (P>0.05)。 結論 PPH和MMH均為治療Ⅲ度混合痔的有效術式,但PPH在肛門生理功能保護方面更值得肯定。