目的探討以“少痛(less pain)”“早動(early move)”“早食(early eat)”和“安心(reassuring)”為最終目標的“LEER”加速康復外科模式在原發性肝癌行腹腔鏡下解剖性肝切除術圍手術期的臨床應用價值和經驗。方法回顧性分析 2017 年 5 月至 2020 年 3 月期間 98 例在筆者所在醫院行腹腔鏡解剖性肝切除術的原發性肝癌患者的臨床資料,分別對在圍術期采用傳統模式處理的 40 例(傳統組)和采用“LEER”模式快速康復外科(ERAS)方案處理的 58 例( “LEER” -ERAS 組) 2 組患者在術后并發癥發生率、術后恢復情況及患者滿意度方面進行比較。結果“LEER” -ERAS 組較傳統組術后疼痛評分更低(t=2.925,P=0.004),術后肛門排氣、排便時間及恢復正常飲食時間更早(t=3.071、t=3.770、t=3.232,均P<0.005),術后下床活動時間更早(t=5.025,P<0.001),術后拔除引流管時間更早(t=3.232,P=0.001),術后住院時間更短(t=4.831,P<0.001),住院費用更低(t=3.062,P=0.003),患者就醫滿意度更高(χ2=9.267,P=0.002)。2 組患者在手術時間、術中出血量、中轉開腹率、肝門阻斷時間、術后并發癥情況和術后不良事件情況方面的差異均無統計學意義(P>0.05)。結論“LEER”模式 ERAS 方案在圍術期應用于原發性肝癌患者行腹腔鏡下解剖性肝切除術與傳統模式組比較,具備相同的安全性和有效性,但有術后更輕的疼痛、更快的康復、更短的住院時間、更節約的費用和更高的患者就醫滿意度,具有進一步研究和推廣的前景。