體質量指數對內括約肌切除術治療直腸癌和肛管癌近期療效的影響△_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

熊恬園 ^1,2 , 甘志明 ^1,2 , 汪曉東 ^1,2 ,  李立 ^1,2

1.四川大學華西醫院胃腸外科中心（四川成都 610041）;;
2.四川大學華西臨床醫學院/華西醫院MCQ團隊（四川成都 610041）;

關鍵詞：

直腸癌肛管癌體質量指數內括約肌切除術近期療效

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目的　探討體質量指數（body mass index，BMI）對內括約肌切除術（intersphincteric resection，ISR）治療直腸癌和肛管癌近期療效的影響。
方法　回顧性分析2009年1月至2011年12月期間四川大學華西醫院胃腸外科中心結直腸外科專業組收治的199例行ISR術的直腸癌和肛管癌患者的臨床資料，按BMI值將其分為消瘦組（n=23）、正常組（n=114）及超重組（n=62），比較3組患者的臨床近期療效。
結果　術后早期康復方面，3組患者的首次排氣時間、首次排便時間、首次下床活動時間、首次經口進食時間及術后住院時間比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。管道管理方面，3組患者拔除引流管時間比較差異有統計學意義，正常組和超重組拔除引流管的時間較長（P＜0.05），而拔除胃管和尿管時間的差異均無統計學意義（P＞0.05）。3組患者術后并發癥（包括吻合口漏、吻合口出血、肛周感染、腸梗阻、胃潴留、尿潴留、敗血癥、傷口感染及直腸陰道瘺）發生率比較差異均無統計學意義（P＞0.05）。
結論　BMI對ISR治療直腸癌和肛管癌近期療效的影響較小，肥胖不會提高術后并發癥的發生率；在適當管理模式的配合下，也不會影響術后早期康復指標。

引用本文： 熊恬園,甘志明,汪曉東,李立. 體質量指數對內括約肌切除術治療直腸癌和肛管癌近期療效的影響△. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(6): 632-637. doi: 復制

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26. 汪曉東，謝堯，肖軍，等. 快速流程在結直腸外科手術后管理中的應用[J]. 中國普通外科雜志， 2008， 17(4)：394-396.

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