三鏡在高齡膽總管結石并發急性重癥膽管炎治療中的應用_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

 徐知非 , 鄭華芳 , 岳雁鴻 , 劉銳

眉山市中醫醫院普外科（四川眉山 620010）;

關鍵詞：

膽總管結石急性重癥膽管炎腹腔鏡膽道鏡十二指腸鏡

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目的　總結腹腔鏡、十二指腸鏡及膽道鏡在高齡膽總管結石并發急性重癥膽管炎治療中的效果。
方法　收集2008年5月至2012年12月期間來我院治療的高齡膽總管結石并發急性重癥膽管炎患者86例，分析患者的手術方式及治療效果。
結果　①行腹腔鏡下膽囊切除術（LC）＋膽總管切開聯合膽道鏡下取石術患者31例，手術成功31例，發生膽管穿孔1例（3.22%）；總有效率為96.77%（30/31）；住院時間（9.05±2.11） d，住院費用（1.47±0.34）萬元。②行十二指腸鏡下乳頭切開取石術＋LC手術患者43例，手術成功42例，1例轉其他術式手術成功，發生殘余結石2例（4.65%）；總有效率為97.67%（42/43）；住院時間（8.64±1.20） d，住院費用（2.36±0.62）萬元。③行十二指腸鏡下鼻膽管引流術＋LC＋膽總管切開聯合膽道鏡下取石術患者12例，手術成功12例，無轉其他術式情況，無并發癥發生；總有效率為91.67%（11/12）；住院時間（11.06±2.33） d，住院費用（2.79±0.41）萬元。所有患者未發生腸穿孔、大出血、重癥胰腺炎等嚴重并發癥，無死亡。
結論　三鏡在高齡膽總管結石并發急性重癥膽管炎中的治療效果良好，根據患者不同情況選擇合適術式，手術成功率高，并發癥發生率和死亡率低。

引用本文： 徐知非,鄭華芳,岳雁鴻,劉銳. 三鏡在高齡膽總管結石并發急性重癥膽管炎治療中的應用. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(5): 543-546. doi: 復制

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