殘胃癌淋巴結轉移的相關研究_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

 鄧洪強 , 吳鴻根 , 劉超

廣西壯族自治區人民醫院普外-小兒外科（廣西南寧 530021）;

關鍵詞：

殘胃癌淋巴結轉移

視頻：

導出 下載 收藏 掃碼 引用

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　探討殘胃癌淋巴結轉移的特點，為殘胃癌術中合理的淋巴結清掃提供依據。
方法　回顧性分析廣西壯族自治區人民醫院普外-兒外科2004年6月至2012年6月期間由同一手術者進行殘胃癌根治術的22例患者的臨床資料，并用等距隨機抽樣法隨機抽取同期原發性胃癌患者50例作為對照，比較2組患者的臨床病理資料及術中所清掃淋巴結的轉移情況。
結果　與原發性胃癌患者相比，殘胃癌患者聯合臟器切除率較高〔54.55%（12/22）比14.00%（7/50）〕，差異有統計學意義（χ2=12.929，P=0.000）。在淋巴結轉移方面，殘胃癌患者淋巴結總轉移陽性率明顯高于原發性胃癌患者〔30.56% （103/337）比22.13% （208/940）〕，差異有統計學意義（χ2=9.583，P=0.002）；微轉移方面，殘胃癌患者淋巴結微轉移陽性率高于原發性胃癌〔2.97% （10/337）比1.49% （14/940）〕，但差異無統計學意義（χ2=2.939，P=0.086）。殘胃癌患者No.10淋巴結總轉移陽性率較原發性胃癌患者高〔52.17%（12/23）比17.39%（4/23）〕，差異有統計學意義（χ2=6.133，P=0.013）；殘胃癌患者No.10的12個轉移淋巴結中有4個微轉移，原發性胃癌中未檢出微轉移淋巴結。殘胃癌空腸系膜淋巴結轉移陽性率為35.71% （5/14）。
結論　殘胃癌有其獨特的淋巴結轉移規律，術中應行D2淋巴結廓清術和空腸系膜淋巴結清掃術，同時應重點對No.10淋巴結進行清掃，必要時行聯合臟器切除。

引用本文： 鄧洪強,吳鴻根,劉超. 殘胃癌淋巴結轉移的相關研究. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(5): 536-539. doi: 復制

1.	Lee SB， Kim JH， Kim DH， et al. Clinicopathological characteristics and prognosis of remnant gastric cancer[J]. J Gastric Cancer， 2010， 10(4)：219-225.
2.	Rabin I， Kapiev A， Chikman B， et al. Comparative study of the pathological characteristics of gastric stump carcinoma and carci-noma of the upper third of the stomach[J]. Isr Med Assoc J， 2011， 13(9)：534-536.
3.	Tanigawa N， Nomura E， Lee SW， et al. Current state of gastric stump carcinoma in Japan：based on the results of a nationwide survey[J]. World J Surg， 2010， 34(7)：1540-1547.
4.	Ahn HS， Kim JW， Yoo MW， et al. Clinicopathological features and surgical outcomes of patients with remnant gastric cancer after a distal gastrectomy[J]. Ann Surg Oncol， 2008， 15(6)：1632-1639.
5.	鐘曉剛，殷舞，麥威，等. 殘胃癌外科治療臨床分析及再認識[J]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2012， 19(1)：20-24.
6.	日本胃癌研究會. 胃癌取り報い規約[M]. 第13版. 東京：金原出版社， 1999：6.
7.	Khushalani N. Cancer of the esophagus and stomach[J]. Mayo Clin Proc， 2008， 83(6)：712-722.
8.	Komatsu S， Ichikawa D， Okamoto K， et al. Progression of remnant gastric cancer is associated with duration of follow-up following distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol， 2012， 18(22)：2832-2836.
9.	Lee IJ， Lee JM， Kim SH， et al. Helical CT evaluation of the preoperative staging of gastric cancer in the remnant stomach[J]. AJR Am J Roentgenol， 2009， 192(4)：902-908.
10.	Kunisaki C， Shimada H， Nomura M， et al. Lymph node dissection in surgical treatment for remnant stomach cancer[J]. Hepatogastroenterology， 2002， 49(44)：580-584.
11.	宋武，何裕隆，蔡世榮，等. 殘胃癌的臨床病理特點及淋巴結轉移規律分析[J]. 中華外科雜志， 2009， 47(24)：1860-1863.
12.	Mochiki E， Kamiyama Y， Aihara R， et al. Postoperative functional evaluation of jejunal interposition with or without a pouch after a total gastrectomy for gastric cancer[J]. Am J Surg， 2004， 187(6)：728-735.
13.	Han SL， Hua YW， Wang CH， et al. Metastatic pattern of lymph node and surgery for gastric stump cancer[J]. J Surg Oncol， 2003， 82(4)：241-246.

1. Lee SB， Kim JH， Kim DH， et al. Clinicopathological characteristics and prognosis of remnant gastric cancer[J]. J Gastric Cancer， 2010， 10(4)：219-225.
2. Rabin I， Kapiev A， Chikman B， et al. Comparative study of the pathological characteristics of gastric stump carcinoma and carci-noma of the upper third of the stomach[J]. Isr Med Assoc J， 2011， 13(9)：534-536.
3. Tanigawa N， Nomura E， Lee SW， et al. Current state of gastric stump carcinoma in Japan：based on the results of a nationwide survey[J]. World J Surg， 2010， 34(7)：1540-1547.
4. Ahn HS， Kim JW， Yoo MW， et al. Clinicopathological features and surgical outcomes of patients with remnant gastric cancer after a distal gastrectomy[J]. Ann Surg Oncol， 2008， 15(6)：1632-1639.
5. 鐘曉剛，殷舞，麥威，等. 殘胃癌外科治療臨床分析及再認識[J]. 中國普外基礎與臨床雜志， 2012， 19(1)：20-24.
6. 日本胃癌研究會. 胃癌取り報い規約[M]. 第13版. 東京：金原出版社， 1999：6.
7. Khushalani N. Cancer of the esophagus and stomach[J]. Mayo Clin Proc， 2008， 83(6)：712-722.
8. Komatsu S， Ichikawa D， Okamoto K， et al. Progression of remnant gastric cancer is associated with duration of follow-up following distal gastrectomy[J]. World J Gastroenterol， 2012， 18(22)：2832-2836.
9. Lee IJ， Lee JM， Kim SH， et al. Helical CT evaluation of the preoperative staging of gastric cancer in the remnant stomach[J]. AJR Am J Roentgenol， 2009， 192(4)：902-908.
10. Kunisaki C， Shimada H， Nomura M， et al. Lymph node dissection in surgical treatment for remnant stomach cancer[J]. Hepatogastroenterology， 2002， 49(44)：580-584.
11. 宋武，何裕隆，蔡世榮，等. 殘胃癌的臨床病理特點及淋巴結轉移規律分析[J]. 中華外科雜志， 2009， 47(24)：1860-1863.
12. Mochiki E， Kamiyama Y， Aihara R， et al. Postoperative functional evaluation of jejunal interposition with or without a pouch after a total gastrectomy for gastric cancer[J]. Am J Surg， 2004， 187(6)：728-735.
13. Han SL， Hua YW， Wang CH， et al. Metastatic pattern of lymph node and surgery for gastric stump cancer[J]. J Surg Oncol， 2003， 82(4)：241-246.

上一篇
術前應用低分子肝素對非體外循環冠狀動脈旁路移植術后早期療效的影響
下一篇
右心室粘液瘤一例

《中國普外基礎與臨床雜志》

殘胃癌淋巴結轉移的相關研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

《中國普外基礎與臨床雜志》

殘胃癌淋巴結轉移的相關研究

摘要 全文 圖表 視頻 參考文獻 施引文獻 補充材料

上一篇

下一篇

Format

Content

摘要全文圖表視頻參考文獻施引文獻補充材料