機械通氣下支氣管鏡肺活檢_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

 農凌波 , 李時悅 , 何為群 , 曾運祥 , 劉曉青 , 黎毅敏 , 肖正倫

廣州醫學院第一附屬醫院廣州市呼吸疾病研究所（廣東廣州510120）;

關鍵詞：

機械通氣經支氣管鏡肺活檢診斷

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目的評估機械通氣患者進行經支氣管鏡肺活檢( TBLB) 的安全性和有效性。方法回顧性分析2001 年1 月至2007 年9 月在廣州呼吸疾病研究所ICU 做TBLB 檢查的19 例機械通氣患者的臨床資料。結果 19 例患者中, 男10 例, 女9 例; 平均年齡( 57. 94 ±15. 00) 歲。9 例( 47. 4% ) 患者經TBLB 確診: 肺部曲霉性肺炎4 例( 21. 0% ) , 肺癌2 例( 10. 5%) , 放射性肺炎1 例( 5. 3% ) , 肺出血腎炎綜合征1 例( 5.3%) , 肺結核1 例( 5.3%) 。TBLB 未能確診10 例: 肺間質纖維化6 例( 31. 6% ) , 肺組織非特異性改變4 例( 21. 0% ) 。10 例( 52. 6% ) 患者根據TBLB 結果改變治療方案。TBLB 的并發癥包括: 出血≥30 mL 4 例( 21. 0% ) , 低氧血癥11 例( 57. 9% ) , 低血壓5 例( 26. 3% ) , 心動過速1 例( 5. 3% ) , 無氣胸及患者死亡。結論對機械通氣患者進行TBLB 是安全的, 有一定的診斷價值, 可以作為開胸肺活檢之前的選擇

引用本文： 農凌波,李時悅,何為群,曾運祥,劉曉青,黎毅敏,肖正倫. 機械通氣下支氣管鏡肺活檢. 中國呼吸與危重監護雜志, 2009, 09(3): 275-278. doi: 復制

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8.	孫永昌, 陳亞紅, 姚婉貞, 等. 不同肺活檢方法對彌漫性肺間質性疾病的診斷價值. 中國呼吸與危重監護雜志, 2004, 4: 210-212.
9.	施舉紅, 許文兵, 劉鴻瑞, 等. 經支氣管鏡肺活檢對彌漫性肺實質疾病的診斷價值. 中華結核和呼吸雜志, 2008, 31: 22-25.
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10. , 115: 811-817.

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