低劑量多排螺旋CT尿路造影技術在兒童腎盂輸尿管交界部狹窄的應用評價_《中國普外基礎與臨床雜志》

作者：

張麗芝 , 曾涵江 , 黃子星 ,  宋彬

四川大學華西醫院放射科（四川成都 610041）;

關鍵詞：

低劑量CT 尿路造影術腎盂輸尿管交界部狹窄 CT劑量權重指數劑量長度乘積

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目的　評估低劑量多排螺旋CT尿路造影技術（CTU）在評價兒童腎盂輸尿管交界部狹窄時降低兒童掃描劑量的程度以及其對CT圖像質量的影響。
方法　掃描千伏恒定時（120kV），前瞻性按照檢查序號半隨機將30例腎盂輸尿管交界部狹窄患者按照受檢時不同掃描毫安（mA）數分成3組（115mA組、100mA組和75mA組）。分別統計靜脈期增強掃描時CT劑量權重指數（CTDIw）和劑量長度乘積（DLP）。圖像質量分為優、良、差三級進行評判并記錄評價結果。數據資料采用成組方差分析和秩和檢驗進行統計分析。
結果　115mA組、100mA組及75mA組的CTDIw分別為（7.63±0.83） mGy、（6.29±0.51） mGy和（4.72±0.18） mGy，3組間比較差異有統計學意義（F=36.445，P=0.000）；75mA組的CTDIw僅為115mA組的61.8% （P＜0.001）。該3組的DLP 分別為（173.89±29.88） mGy?cm、（145.96±26.21） mGy?cm和（102.78±12.72） mGy?cm，3組間比較差異有統計學意義（F=13.955，P=0.000）；75mA組的DLP僅為115mA組的59.1% （P＜0.001）。其他掃描條件和圖像后處理方式相同時，管電流低至75mA時CTU圖像質量并未減低，完全可滿足診斷要求。在圖像質量評估上，3位醫師有很好的一致性（Kappa=0.736）。
結論　低劑量多排螺旋CTU在評價兒童腎盂輸尿管交界部狹窄時可有效降低CT劑量，減輕CTU檢查時多次CT掃描對兒童造成的輻射傷害，且并不犧牲圖像質量。

引用本文： 張麗芝,曾涵江,黃子星,宋彬. 低劑量多排螺旋CT尿路造影技術在兒童腎盂輸尿管交界部狹窄的應用評價. 中國普外基礎與臨床雜志, 2013, 20(5): 565-568. doi: 復制

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