重慶市呼吸病房侵襲性真菌感染危險因素的多中心回顧性分析_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

吳學玲 ¹ , 李學軍 ² , 陳虹 ³ , 王導新 ⁴ , 曹官銘 ⁵ ,  王長征 ¹

1 第三軍醫大學新橋醫院呼吸內科（重慶 400037）;;
2 第三軍醫大學西南醫院呼吸內科（重慶 400038）;;
3 重慶醫科大學附一院呼吸內科（重慶 400016）;;
4 重慶醫科大學附二院呼吸內科（重慶 400010）;;
5 重慶市急救中心呼吸科（重慶 400014）;

關鍵詞：

侵襲性真菌感染危險因素多因素Logistic 回歸分析

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目的探討呼吸科病房侵襲性真菌感染( IFI) 的危險因素。方法對重慶市5 家三甲醫院呼吸內科診斷為真菌感染或呼吸道標本驗出真菌的住院病例進行篩選, 對選出的符合IFI 診斷的病例采用多中心、回顧性、病例對照的研究方法, 進行風險因素回顧性分析。對照組為同期呼吸科住院的非真菌的感染和定植病例。結果共篩選出IFI 患者34 例, 對照組患者50 例。IFI 組與對照組的年齡、性別無顯著差異( P gt;0. 05) 。IFI 組住院天數、使用碳青霉烯類抗生素、化療、深靜脈置管、全胃腸外營養( TPN) 、中性粒細胞減少和腎功能損害與對照組有顯著差異。多因素Logistic 回歸分析顯示使用碳青霉烯類抗生素( OR=6. 753) 、深靜脈置管( OR= 5. 021) 、TPN( OR= 3. 199) 是呼吸科病人發生IFI 的獨立危險因素。結論碳青霉烯類抗生素、深靜脈置管、TPN 是呼吸科病人發生IFI 的獨立危險因素。

引用本文： 吳學玲,李學軍,陳虹,王導新,曹官銘,王長征. 重慶市呼吸病房侵襲性真菌感染危險因素的多中心回顧性分析. 中國呼吸與危重監護雜志, 2009, 09(6): 544-546. doi: 復制

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5.	馮文莉, 楊靜, 奚志琴, 等.
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1. Cuenca EM, Bernal ML, Buitrago MJ, et al. Update on the epidemiology and diagnosis of invasive fungal infection. Int J Antimicrob Agents, 2008, 32: S143-S147.
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10. 陳瑞英, 靳建軍, 歐陽松云, 等. 非中性粒細胞缺乏患者發生侵襲性曲霉病的危險因素、臨床特征及預后分析. 中國呼吸與危重監護雜志, 2008, 7: 169-173.
11. Leon C, Ruiz-Santana S, Saaverdra P, et al. A bedside scoring system ( “Candida score”) for early antifungal treatment in nonneutropenic critically ill patients with Candida colonization. Crit Care Med, 2006, 34, 730-737.

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