雙水平氣道正壓通氣無創呼吸機進行有創機械通氣的臨床研究_《中國呼吸與危重監護雜志》

作者：

 馬壯 , 史亮 , 槐永軍 , 謝華 , 林育紅 , 劉蕾

沈陽軍區總醫院呼吸科（遼寧沈陽 110016）;

關鍵詞：

呼吸衰竭雙水平氣道正壓通氣無創呼吸機機械通氣氣管切開

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目的探討使用雙水平氣道正壓通氣（BiPAP）無創呼吸機對需長期輔助機械通氣的患者進行有創機械通氣的可行性。方法選擇2004年6月~2007年11月，因呼吸衰竭入住呼吸ICU，經面罩機械通氣等方法撤機失敗或不能進行面罩機械通氣的11例患者，給予氣管切開，更換BiPAP無創呼吸機行有創機械通氣，觀察改用無創呼吸機前后動脈血氣、住院時間、出院（或達到出院標準）后存活時間等指標。結果無創通氣吸氣壓力設定為16~26 cm H2O，平均21.3 cm H2O，呼氣壓力4 cm H2O，呼吸頻率16次/min。患者的平均住院（或達到出院標準）時間為（91.5±50.2）d，改為BiPAP呼吸機后平均住院（或達到出院標準）時間為（23.5±12.2）d。出院（或達到出院標準）后平均存活時間為（353.1±296.5）d，截至隨訪結束（2008年1月13日）有4例患者仍存活。BiPAP呼吸機使用前后動脈血pH、PaCO2、PaO2及SaO2均無顯著差異（P均 gt;0.05）。結論對于臨床穩定、仍需長期機械通氣的呼吸衰竭患者，使用BiPAP無創呼吸機通過氣管切開行有創機械通氣是可選擇的方法。

引用本文： 馬壯,史亮,槐永軍,謝華,林育紅,劉蕾. 雙水平氣道正壓通氣無創呼吸機進行有創機械通氣的臨床研究. 中國呼吸與危重監護雜志, 2008, 08(3): 187-189. doi: 復制

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9.	Griffiths J，Barber VS，Morgan L，et al.Systematic review and meta-analysis of studiesof the timing of tracheostomy in adult patients undergoing artificial ventilation.BMJ，2005，330：1243.

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