目的 系統評價生脈注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病（HIE）的療效和安全性。
方法 計算機檢索MEDLINE（1966～2007.2）、EMbase（1980～2007.2）、CBM（1978～2006年）、CNKI（1979～2007.2）、VIP（1989～2007.2），手工檢索5種中文兒科雜志，納入生脈注射液治療新生兒HIE的隨機和半隨機對照試驗，并對其進行質量評價。用RevMan4.2.8軟件進行統計分析。
結果 共納入7個隨機對照試驗。Meta分析結果顯示，常規治療下，加用生脈注射液組的5天治愈率高于未用組［RR 1.55，95%CI（1.25，1.93）］，10天治愈情況相似［RR 0.74，95%CI（0.43，1.29）］ ；生脈注射液組與納洛酮組5天及10天療效均相似［RR（95%CI）分別為1.55 （1.25，1.93） ；0.88（0.53，1.46）］。加用生脈注射液組病死率、致殘率與對照組相比無明顯差異［RR（95%CI）分別為0.44（0.16，1.19）和0.58（0.21，1.56）］。對于HIE合并心肌損害的患兒，加用生脈注射液后，心電圖恢復情況也優于對照組［WMD= –2.02，95%CI（–2.76，–1.28）］；CK-MB、CK-BB 的恢復優于對照組［WMD（95%CI）分別為–4.78（–6.77，–2.79）和–2.68（–4.58，–0.78）］。加用生脈注射液后進行NBNA評分，5天與10天療效治療組均優于對照組［WMD（95%CI）分別為4.05（2.47，5.63）和3.50（2.26，4.74）］。現有資料未提示有不良反應發生。
結論 生脈注射液對于新生兒HIE的治療有一定價值。常規治療加用生脈注射液可以明顯加快HIE患兒臨床癥狀恢復。對于HIE合并心肌損害的患兒，還能促進其心電圖、CK-MB和CK-BB的恢復。但由于本次評價納入的研究質量不高，存在選擇性偏倚、實施偏倚、測量性偏倚的高度可能性，尚需要更多的高質量研究提供可靠的證據對其療效及安全性做進一步評價。
引用本文： 吳銘,李剛,沈琪. 生脈注射液治療新生兒缺氧缺血性腦病療效的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2008, 08(3): 190-195. doi: 10.7507/1672-2531.20080042 復制