引用本文： 張俊華, 姚晨, 孫鑫, 李幼平, 張伯禮, 楊克虎, 王寧利, 劉玉秀, 邱洪斌, 張伶俐, 張博恒, 袁洪, 嚴衛麗, 彭曉霞, 溫澤淮, 閆曉妍, 何麗云, 孫鳳, 鐘旭輝, 蔡毅東, 邸阜生. 應對突發公共衛生事件循證實踐的倡議. 中國循證醫學雜志, 2021, 21(9): 998-999. doi: 10.7507/1672-2531.202101046 復制
循證醫學誕生至今，歷經三十年發展，應用領域從臨床診療到公共衛生再到廣義循證觀的提出，推動了醫療衛生決策的科學化進程，深刻影響著衛生健康領域的各個層面。隨著疾病與健康領域重點問題的演化，證據多樣化需求也日益迫切；隨著信息技術的突飛猛進，證據生產和轉化利用的方式方法面臨變革。這是新時代循證醫學發展的一大特點，并在新冠肺炎疫情科學防控決策中得到了體現。
為應對突發公共衛生事件的挑戰，科學合理地開展臨床研究，進行循證決策，經專家研討，提出如下倡議。
1 遵守運用循證決策基本原則
在應對新發突發公共衛生事件時，基于專家經驗的共識是應急狀態下科學決策的關鍵證據，同時需要重視患者的知情選擇。要提高證據檢索獲取的及時性和評價的客觀性，隨著更高質量證據的產出，應快速啟動指南更新及相關決策方案。
2 權衡研究的科學性和可行性
在突發公共衛生事件情況下，臨床研究面臨諸多條件限制。研究方案應建立在“生命至上”前提下，在遵循研究設計科學性原則基礎上，盡可能適應現實場景，提高醫務人員和患者的依從性，盡最大可能保證研究的可行性和結果的實用性。
3 加強研究資源的統籌協調
加強臨床研究頂層設計和相關資源的統籌管理，規避突發公共衛生事件情況下低水平重復研究的問題。建立統一的研究注冊及審核平臺，自下而上和自上而下相結合，快速形成總體研究計劃，集結優勢科研力量協同推進，提高研究質量和效率，減少研究浪費，盡早產出科學決策所需的關鍵證據，及時轉化應用于臨床實踐和相關決策。
4 加強中醫藥經驗的證據轉化
中醫學數千年防治疫病積累的經驗和有效方藥，是應對突發公共衛生事件的重要資源。充分發掘中醫經典文獻和人用經驗，完善證據轉化利用的方法和路徑，有利于盡早形成主動干預措施和有效應對方案，積極維護生命健康。
5 加強構建智能化數據平臺
隨著大數據和人工智能等信息技術的不斷發展，基于真實世界的數據獲取和分析成為重要研究方向，也是應對突發公共衛生事件證據的重要來源之一。面對未來需求，需要系統梳理真實世界數據獲取和分析的技術難點，完善技術體系和政策體系，提高應對決策與轉化的效率和效益。
循證醫學誕生至今，歷經三十年發展，應用領域從臨床診療到公共衛生再到廣義循證觀的提出，推動了醫療衛生決策的科學化進程，深刻影響著衛生健康領域的各個層面。隨著疾病與健康領域重點問題的演化，證據多樣化需求也日益迫切；隨著信息技術的突飛猛進，證據生產和轉化利用的方式方法面臨變革。這是新時代循證醫學發展的一大特點，并在新冠肺炎疫情科學防控決策中得到了體現。
為應對突發公共衛生事件的挑戰，科學合理地開展臨床研究，進行循證決策，經專家研討，提出如下倡議。
1 遵守運用循證決策基本原則
在應對新發突發公共衛生事件時，基于專家經驗的共識是應急狀態下科學決策的關鍵證據，同時需要重視患者的知情選擇。要提高證據檢索獲取的及時性和評價的客觀性，隨著更高質量證據的產出，應快速啟動指南更新及相關決策方案。
2 權衡研究的科學性和可行性
在突發公共衛生事件情況下，臨床研究面臨諸多條件限制。研究方案應建立在“生命至上”前提下，在遵循研究設計科學性原則基礎上，盡可能適應現實場景，提高醫務人員和患者的依從性，盡最大可能保證研究的可行性和結果的實用性。
3 加強研究資源的統籌協調
加強臨床研究頂層設計和相關資源的統籌管理，規避突發公共衛生事件情況下低水平重復研究的問題。建立統一的研究注冊及審核平臺，自下而上和自上而下相結合，快速形成總體研究計劃，集結優勢科研力量協同推進，提高研究質量和效率，減少研究浪費，盡早產出科學決策所需的關鍵證據，及時轉化應用于臨床實踐和相關決策。
4 加強中醫藥經驗的證據轉化
中醫學數千年防治疫病積累的經驗和有效方藥，是應對突發公共衛生事件的重要資源。充分發掘中醫經典文獻和人用經驗，完善證據轉化利用的方法和路徑，有利于盡早形成主動干預措施和有效應對方案，積極維護生命健康。
5 加強構建智能化數據平臺
隨著大數據和人工智能等信息技術的不斷發展，基于真實世界的數據獲取和分析成為重要研究方向，也是應對突發公共衛生事件證據的重要來源之一。面對未來需求，需要系統梳理真實世界數據獲取和分析的技術難點，完善技術體系和政策體系，提高應對決策與轉化的效率和效益。