鼻內鏡鼻腔淚囊吻合術聯合絲裂霉素C療效的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

李巖 ¹ ,  成拾明 ² , 周霞 ² , 周莎 ² , 許玲 ²

1. 湖北醫藥學院附屬東風醫院眼科（湖北十堰 442008）；2. 湖北醫藥學院附屬太和醫院眼科（湖北十堰 442000）;

關鍵詞：

鼻內鏡絲裂霉素C 鼻腔淚囊吻合術隨機對照試驗系統評價 Meta分析

DOI：

10.7507/1672-2531.20130252

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目的　系統評價鼻內鏡鼻腔淚囊吻合術聯合絲裂霉素C（MMC）與不聯合MMC的療效差異。
方法　計算機PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2012年第12期）、VIP、WanFang Data、CBM和CNKI數據庫，檢索時限截至2012年12月31日，查找所有關于鼻內鏡鼻腔淚囊吻合術聯合絲裂霉素C（MMC組）與不聯合MMC療效（對照組）比較的隨機對照試驗（RCT）。按納入和排除標準篩選文獻、提取資料并評價質量后，采用RevMan 5.2.0軟件進行Meta分析，證據質量分級采用GRADEpro 3.6軟件。
結果　共納入9個RCT。Meta分析結果顯示：與對照組相比，MMC組的手術治愈率顯著提高［RR=1.13，95%CI（1.04，1.22），P=0.003］；MMC組術后1個月、6個月及12個月的骨床面積大于對照組［MD=6.68 mm2，95%（5.43，7.94），P lt;0.000 01；MD=11.61 mm2，95%CI（4.67，18.55），P=0.001；MD=15.65 mm2，95%CI（2.95，28.34），P=0.02］，但在術后3個月，MMC組的骨床面積與對照組相比［MD=8.20 mm2，95%CI（–6.67，23.08），P=0.28］；同時MMC組的手術時間明顯延長［MD=10.1 min，95%CI（8.00，12.20），P lt;0.000 01］。
結論　鼻內鏡鼻腔淚囊吻合術聯合應用絲裂霉素C可以顯著提高手術成功率，可有效避免骨窗的過度縮小。

引用本文： 李巖,成拾明,周霞,周莎,許玲. 鼻內鏡鼻腔淚囊吻合術聯合絲裂霉素C療效的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(12): 1475-1481. doi: 10.7507/1672-2531.20130252 復制

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