升血小板膠囊聯合激素治療特發性血小板減少性紫癜有效性的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

葉華覓 , 郝建萍 , 趙芳 , 王歡 ,  郭新紅

新疆醫科大學第一附屬醫院血液一科（烏魯木齊 830054）;

關鍵詞：

升血小板膠囊激素特發性血小板減少性紫癜系統評價 Meta分析隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20130151

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目的　系統評價升血小板膠囊聯合激素治療特發性血小板減少性紫癜（ITP）的有效性。
方法　計算機檢索PubMed（1966～2012）、CENTRAL（2012年第3期）、CBM（1978～2012）、CNKI（1979～2012）、Wanfang Data（1998～2012）、VIP（1991～2012）等數據庫，收集升血小板膠囊聯合激素治療特發性血小板減少性紫癜的隨機對照試驗（RCT），并追溯納入研究的參考文獻。由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果　共納入10個RCT，588例患者。Meta分析結果顯示：在治療特發性血小板減少性紫癜的總有效率［RR=1.18，95%CI（1.06，1.32），P=0.003］、顯效率［RR=1.57，95% CI（1.29，1.91），P lt;0.000 01］、治療后血小板計數［MD=21.54，95% CI（13.85，29.23），P lt;0.000 01］方面，升血小板膠囊聯合激素治療組均優于單純激素治療組，且升血小板膠囊聯合激素治療組的復發率更低［RR=0.49， 95%CI（0.34，0.69），P lt;0.000 1］。
結論　現有證據顯示，升血小板膠囊聯合激素組治療特發性血小板減少性紫癜的療效優于單純激素組。但由于缺乏高質量RCT證據支持，上述結論仍待高質量RCT結果進一步驗證。

引用本文： 葉華覓,郝建萍,趙芳,王歡,郭新紅. 升血小板膠囊聯合激素治療特發性血小板減少性紫癜有效性的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(7): 852-857. doi: 10.7507/1672-2531.20130151 復制

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