虹膜定位波前引導的LASIK與標準LASIK比較治療近視散光療效的Meta分析_《中國循證醫學雜志》

作者：

李巖 ¹ ,  成拾明 ² , 周霞 ² , 許玲 ²

1. 湖北醫藥學院附屬東風醫院（十堰 442000）；2. 湖北醫藥學院附屬太和醫院（十堰 442000）;

關鍵詞：

虹膜定位波前引導 LASIK Meta分析系統評價隨機對照試驗

DOI：

10.7507/1672-2531.20130061

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目的　系統評價虹膜定位波前引導的LASIK（IR+WG LASIK）與標準LASIK比較治療近視散光的療效。
方法　計算機檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library（2012年第2期）、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data，納入IR+WG LASIK與標準LASIK治療近視散光的隨機和非隨機同期對照試驗，檢索時限均從建庫至2012年2月，文種限中、英文。由兩位研究者獨立進行文獻篩選、資料提取和納入研究的方法學質量評價后，采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果　最終納入9篇文獻，共3 903只眼。Meta分析結果顯示，與標準LASIK組比較，IR+WG LASIK組術后裸眼視力≥1.0的患者比例更高［RR=1.03，95%CI（1.01，1.05），P=0.002］，術后較術前最佳矯正視力提高≥1行的患者比例更高［RR=1.75，95%CI（1.49，2.16），P lt;0.000 01］；術后高階像差均方根（RMS）增加值［WMD= –0.16，95%CI（–0.21，–0.11），P lt;0.000 01］、術后球差RMS增加值［WMD= –0.05，95%CI（–0.11，0.00），P=0.07］及術后慧差RMS增加值［WMD= –0.15，95%CI（–0.23，–0.07），P=0.000 2］均更小，殘余散光更小［WMD=0.14，95%CI（0.10，0.18），P lt;0.000 01］，眩光癥狀發生率更低［RR=0.27，95%CI（0.15，0.50），P lt;0.000 1］，患者主觀滿意度更高［RR=1.08，95%CI（1.04，1.13），P=0.000 3］。
結論　IR+WG LASIK較標準LASIK可更有效降低散光、降低術后高階像差RMS及慧差RMS的增加量，獲取更好的視覺質量（裸眼視力、最佳矯正視力等），從而提高患者滿意度，但其長期療效仍需進一步隨訪證實。

引用本文： 李巖,成拾明,周霞,許玲. 虹膜定位波前引導的LASIK與標準LASIK比較治療近視散光療效的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2013, 13(3): 358-364. doi: 10.7507/1672-2531.20130061 復制

1.	Salah T, Waring GO 3rd, el Maghraby A, et al. Excimer laser in situ keratomileusis under a corneal flap for myopia of 2 to 20 diopters. Am J Ophthalmol, 1996, 121(2): 143-155.
2.	金紅穎, 王丹梅. 角膜屈光手術對眼波前像差的影響. 中華眼科雜志, 2003, (06): 11-17.
3.	Chalita MR, Chavala S, Xu M, et al. Wavefront analysis in post-LASIK eyes and its correlation with visual symptoms, refraction, and topography. Ophthalmology, 2004, 111(3): 447-53.
4.	Pesudovs K. Wavefront aberration outcomes of LASIK for high myopia and high hyperopia. J Refract Surg, 2005, 21(5): S508-512.
5.	Sugar A, Rapuano CJ, Culbertson WW, et al. Laser in situ keratomileusis for myopia and astigmatism: safety and efficacy: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 2002, 109(1): 175-187.
6.	高建魯, 魏淑芳, 鄭曉麗. 波前像差引導的個體化切削術后高階像差. 山東大學耳鼻喉眼學報, 2007, (06): 557-559.
7.	Kohnen T, Buhren J, Kuhne C, et al. Wavefront-guided LASIK with the Zyoptix 3.1 system for the correction of myopia and compound myopic astigmatism with 1-year follow-up: clinical outcome and change in higher order aberrations. Ophthalmology, 2004, 111(12): 2175-2185.
8.	李耀宇, 翟國光, 邱巖, 等. 高度散光患者虹膜定位波前引導的LASIK與常規LASIK手術療效的比較. 國際眼科雜志, 2008, (11): 2281-2283.
9.	常李榮, 趙宏偉. 虹膜定位聯合波前像差引導的LASIK術與傳統LASIK術后療效的對比研究. 眼科新進展, 2008, 28(5): 370-372.
10.	雷鳴, 蘇越昆, 歐艷昆. 波前結合虹膜識別引導的準分子激光原位角膜磨鑲術矯正近視及近視散光. 西南國防醫藥, 2008, 18(4): 509-511.
11.	Zhang J, Zhou YH, Wang NL, et al. Comparison of visual performance between conventional LASIK and wavefront-guided LASIK with iris-registration. Chin Med J (Engl), 2008, 121(2): 137-142.
12.	雷鳴, 高建華, 歐艷昆, 等. 個性化波前引導的LASIK矯正中度以上近視散光的初步觀察. 臨床眼科雜志, 2008, 16(2): 131-134.
13.	李力, 黃一飛, 王麗強. Zyoptix波前引導的LASIK治療近視的臨床研究. 國際眼科雜志, 2008, 8(1): 85-87.
14.	郭寧, 周躍華, 張豐菊, 等. 虹膜定位波前像差引導的LASIK治療近視散光術后視覺質量的研究. 大連醫科大學學報, 2009, 31(6): 675-678.
15.	季鵬, 畢宏生, 王興榮, 等. 虹膜識別引導的個體化LASIK與傳統LASIK治療近視散光眼術后波前像差的對比研究. 山東大學耳鼻喉眼學報, 2010, 24(1): 57-60.
16.	劉建國, 葉璐, 萬雅群, 等. 虹膜定位聯合波前像差引導LASIK與常規LASIK矯正重度散光的療效對比分析. 國際眼科雜志, 2010, 10(7): 1321-1323.
17.	夏麗坤, 周晶, 周佳子, 等. 虹膜定位技術主動校正LASIK術中眼球旋轉對近視散光患者術后殘余散光度數及高階像差的影響. 眼科新進展, 2010, (6): 543-546.
18.	李海燕, 孫同, 譚勇. 虹膜定位對波前像差引導的LASIK效果影響. 中國實用眼科雜志, 2008, 26(5): 463-466.
19.	王彬, 唐靜曉, 霍建新. 虹膜定位波前像差引導的LASIK術像差的改變與視覺質量的關系. 內蒙古醫學雜志, 2009, (3): 267-270.

1. Salah T, Waring GO 3rd, el Maghraby A, et al. Excimer laser in situ keratomileusis under a corneal flap for myopia of 2 to 20 diopters. Am J Ophthalmol, 1996, 121(2): 143-155.
2. 金紅穎, 王丹梅. 角膜屈光手術對眼波前像差的影響. 中華眼科雜志, 2003, (06): 11-17.
3. Chalita MR, Chavala S, Xu M, et al. Wavefront analysis in post-LASIK eyes and its correlation with visual symptoms, refraction, and topography. Ophthalmology, 2004, 111(3): 447-53.
4. Pesudovs K. Wavefront aberration outcomes of LASIK for high myopia and high hyperopia. J Refract Surg, 2005, 21(5): S508-512.
5. Sugar A, Rapuano CJ, Culbertson WW, et al. Laser in situ keratomileusis for myopia and astigmatism: safety and efficacy: a report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology, 2002, 109(1): 175-187.
6. 高建魯, 魏淑芳, 鄭曉麗. 波前像差引導的個體化切削術后高階像差. 山東大學耳鼻喉眼學報, 2007, (06): 557-559.
7. Kohnen T, Buhren J, Kuhne C, et al. Wavefront-guided LASIK with the Zyoptix 3.1 system for the correction of myopia and compound myopic astigmatism with 1-year follow-up: clinical outcome and change in higher order aberrations. Ophthalmology, 2004, 111(12): 2175-2185.
8. 李耀宇, 翟國光, 邱巖, 等. 高度散光患者虹膜定位波前引導的LASIK與常規LASIK手術療效的比較. 國際眼科雜志, 2008, (11): 2281-2283.
9. 常李榮, 趙宏偉. 虹膜定位聯合波前像差引導的LASIK術與傳統LASIK術后療效的對比研究. 眼科新進展, 2008, 28(5): 370-372.
10. 雷鳴, 蘇越昆, 歐艷昆. 波前結合虹膜識別引導的準分子激光原位角膜磨鑲術矯正近視及近視散光. 西南國防醫藥, 2008, 18(4): 509-511.
11. Zhang J, Zhou YH, Wang NL, et al. Comparison of visual performance between conventional LASIK and wavefront-guided LASIK with iris-registration. Chin Med J (Engl), 2008, 121(2): 137-142.
12. 雷鳴, 高建華, 歐艷昆, 等. 個性化波前引導的LASIK矯正中度以上近視散光的初步觀察. 臨床眼科雜志, 2008, 16(2): 131-134.
13. 李力, 黃一飛, 王麗強. Zyoptix波前引導的LASIK治療近視的臨床研究. 國際眼科雜志, 2008, 8(1): 85-87.
14. 郭寧, 周躍華, 張豐菊, 等. 虹膜定位波前像差引導的LASIK治療近視散光術后視覺質量的研究. 大連醫科大學學報, 2009, 31(6): 675-678.
15. 季鵬, 畢宏生, 王興榮, 等. 虹膜識別引導的個體化LASIK與傳統LASIK治療近視散光眼術后波前像差的對比研究. 山東大學耳鼻喉眼學報, 2010, 24(1): 57-60.
16. 劉建國, 葉璐, 萬雅群, 等. 虹膜定位聯合波前像差引導LASIK與常規LASIK矯正重度散光的療效對比分析. 國際眼科雜志, 2010, 10(7): 1321-1323.
17. 夏麗坤, 周晶, 周佳子, 等. 虹膜定位技術主動校正LASIK術中眼球旋轉對近視散光患者術后殘余散光度數及高階像差的影響. 眼科新進展, 2010, (6): 543-546.
18. 李海燕, 孫同, 譚勇. 虹膜定位對波前像差引導的LASIK效果影響. 中國實用眼科雜志, 2008, 26(5): 463-466.
19. 王彬, 唐靜曉, 霍建新. 虹膜定位波前像差引導的LASIK術像差的改變與視覺質量的關系. 內蒙古醫學雜志, 2009, (3): 267-270.

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