目的 全面總結和分析當今國內開展的適宜衛生技術評估的現狀、評估內容及其問題。
方法 經檢索人員討論并預檢索后確定檢索詞及檢索策略,而后電子檢索CBM、VIP、CNKI 和萬方數據庫,查找1949年10月~2012年3月期間發表的所有描述中國適宜衛生技術評估的文獻。由兩名研究者按照納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取并交叉核對,如有分歧討論解決,必要時參考第三方意見。采用定性方法系統總結納入文獻的研究結果。
結果 最終共納入174篇文獻,其中橫斷面研究占117篇。研究人群主要包括已接受適宜衛生技術服務或治療的患者和社區居民,以及使用或開展適宜衛生技術的基層醫務人員和推廣組織人員。目前適宜衛生技術主要包括中醫(中醫藥)適宜衛生技術、西醫適宜衛生技術、計劃生育適宜衛生技術、以及社區衛生服務適宜衛生技術4個方面;涉及最多的疾病種類是循環系統疾病,其中最受關注的是高血壓。適宜衛生技術評估內容主要包括6個方面:① 有效性;② 可接受性;③ 經濟學特征;④ 需求性;⑤ 安全性;⑥ 技術特性。從納入研究的結果看,目前國內針對適宜衛生技術的評估研究多從某一個方面進行評估,缺乏全面綜合性評估,且每項評估內容所使用的指標涉及面太廣泛,缺乏統一的評估指標標準。
結論 本系統評價結果顯示,我國現有適宜衛生技術評估的領域分布較廣;評估內容較單一,缺乏綜合性;評估指標體系缺乏統一標準;評估研究設計方法不一,缺乏高質量的研究設計。提示需要進一步開展高質量的評估研究,建立科學的評估指標體系,對適宜衛生技術進行綜合評價,從而為衛生決策者提供更科學的依據。
引用本文: 郭雪,劉琴,于曉羽,袁保誠,汪洋,王潤華. 中國適宜衛生技術評估研究的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(12): 1407-1415. doi: 10.7507/1672-2531.20120220 復制
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