• 1. 沈陽藥科大學生命科學與生物制藥學院臨床藥學教研室(沈陽 110016);2. 遼寧省疾病預防控制中心(沈陽 110005);3. 沈陽市精神衛生中心科教科(沈陽 110168);4. 南京市玄武區衛生監督所監督一科(南京 210018);5. 鹽城市疾控中心急性傳染病科(江蘇鹽城 224002);6. 北京市石景山醫院麻醉科(北京 100043);
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目的  系統評價中國內地2型糖尿病患者胃轉流術后1年療效。
方法  計算機檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫、MEDLINE、EMbase、CBM和CNKI中有關中國內地胃轉流手術治療2型糖尿病(T2DM)的隨機對照試驗或自身前后對照試驗,檢索時限均從建庫至2012年2月,并手工檢索相關雜志,對所獲文獻的參考文獻進行回溯性檢索和引文檢索。由兩位研究者按納入與排除標準獨立進行文獻篩選、資料提取和質量評價后,采用 RevMan 5.1.0 軟件進行Meta 分析。
結果  最終納入6個自身前后對照試驗,共131例患者,方法學質量總體不高。Meta分析結果顯示,T2DM患者胃轉流術后1年的空腹血糖水平[SMD=–2.55,95%CI(–3.40,–1.69),P lt;0.000 01]及糖化血紅蛋白水平[SMD=–1.98, 95%CI(–2.33,–1.62),P lt;0.000 01]均較術前明顯降低,但空腹胰島素水平與術前差異無統計學意義[SMD=–2.03,95%CI(–4.41, 0.35),P=0.10]。敏感性分析顯示本研究結果較穩定,但漏斗圖分析提示可能存在發表偏倚。
結論  中國內地T2DM患者胃轉流術后1年的空腹血糖水平及糖化血紅蛋白水平均較術前降低;但空腹胰島素水平未改善。由于納入研究的數量少、樣本量小且質量不高,故上述結論僅供參考,尚需高質量大樣本長期隨訪臨床試驗驗證。

引用本文: 宮建,潘雯,黃曉艷,陸鎖興,管書慧,樸哲. 中國內地2型糖尿病患者胃轉流術后1年療效的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(10): 1241-1245. doi: 10.7507/1672-2531.20120193 復制

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