目的 調查新添中心衛生院基本藥物（EML）政策一年來的實施績效，了解該院EML實施中存在的問題，為鄉鎮衛生院基本藥物配送、存儲、補償機制等研究提供依據。
方法 采用問卷調查和專題訪談相結合的方法，調查該院EML配備和使用情況、EML政策實施前后診療業務和收支變化等情況。
結果 新添中心衛生院EML配備率呈遞增趨勢，由實施前的62.2%增至87.3%。EML藥物所占藥品銷售額的比例也由39.3%增至90.6%。但存在配送品種不全、品種落后的問題。EML實施后，衛生院門診人次數、出院人次數均有所上升，次均門診費用、次均住院費用均有不同程度的下降。EML實施后，醫院總收入略有增加，但限于財政補助額度，衛生院經營尚處于虧損。醫藥比持續降低，衛生院藥品費用與檢查費用比例呈上升趨勢。尤其2010～2011年檢查費用所占比例較2009年增長30%左右，且EML實施后檢查費用并未降低。
結論 EML的實施并未根本改善“以藥養醫”的現狀。藥物零差價銷售，衛生院補償機制尚未健全，衛生院財務仍處于虧損狀況。建議開展藥物的循證遴選，并開展針對欠發達地區政府補償機制的研究。
引用本文： 桂惠明,韓冬冬,陳群飛,張武德,王興蓮,張希儒,王志平. 甘肅省臨洮縣新添中心衛生院基本藥物政策實施績效調查. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(7): 747-750. doi: 10.7507/1672-2531.20120131 復制