• 1. 綿陽市第三人民醫院消化內科 (綿陽 621000);2. 四川大學華西醫院消化內科(成都 610041);3. 成都市第三人民醫院消化內科(成都 610040);4. 成都市第一人民醫院消化內科(成都 610040);
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目的  系統評價伊托必利與莫沙必利比較治療功能性消化不良的療效和安全性,為臨床實踐提供證據。
方法  計算機檢索CENTRAL、 PubMed、EMbase、ISI、OVID、CBM、VIP、WanFang Data、CNKI,檢索時間從建庫至2011年11月,同時手檢相關雜志,納入有關伊托必利與莫沙必利比較治療功能性消化不良的隨機對照試驗,由兩名研究者按照Cochrane 系統評價員手冊5.0.2標準獨立評價文獻質量、提取資料并交叉核對后,使用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果  共納入4個隨機對照試驗,363例患者。Meta分析結果顯示:在總體癥狀緩解率方面,伊托必利與莫沙必利相當,兩組差異無統計學意義[OR=1.62,95%CI(0.53,4.93),P=0.4];在單個癥狀緩解率方面,伊托必利在餐后飽脹、上腹脹、食欲減退、上腹痛、上腹脹等方面與莫沙必利相當,兩組差異無統計學意義(P均 gt;0.05);在藥物不良反應發生率方面,伊托必利與莫沙必利相當,兩組差異無統計學意義[OR=0.63,95%CI(0.31,1.29),P=0.21]。
結論  現有有限證據表明,伊托必利在改善功能性消化不良患者總體癥狀、單個癥狀及不良反應方面均與莫沙必利相似。但納入研究的質量大多較低,可能會影響結果的真實性,因此上述結論仍需要開展設計更為嚴格的大樣本RCT證實。

引用本文: 吳宗英,王一平,曾超,潘濤. 伊托必利與莫沙必利比較治療功能性消化不良的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(7): 804-809. doi: 10.7507/1672-2531.20120123 復制

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