目的 調查甘肅省皋蘭縣鄉鎮衛生院醫務人員的臨床決策依據,探討其臨床決策的科學性及合理性。
方法 自行設計鄉鎮衛生院醫務人員臨床決策依據調查問卷,對該縣7所衛生院108位醫務人員進行現場調查,問卷內容包括被調查者基本情況、臨床決策依據的一般情況和被調查者的臨床決策與當前最佳臨床證據的對比情況三部分。
結果 共發放調查問卷108份,收回有效問卷89份。調查結果顯示:79%的鄉鎮衛生院醫務人員對患者作出診斷和治療的主要依據為醫學教科書;53%的醫務人員在選擇診療方案時最先考慮療效;33%的醫務人員在作臨床決策時未能很好地考慮患者的意愿和價值觀;52%的鄉鎮衛生院醫務人員針對常見病與多發病制定的臨床診療方案與BMJ出版的《臨床證據》一書中推薦的最佳證據不符。
結論 當前鄉鎮衛生院醫務人員進行臨床決策時未能利用最佳臨床證據和充分考慮患者的意愿及價值觀,亟需在基層推廣循證醫學理念,傳播最佳臨床證據。
引用本文: 汪澤皓 ,馮琳琳,趙陽陽,肖曉娟,姚 亮,王 琪,楊克虎,郭一民,陳耀龍. 皋蘭縣鄉鎮衛生院醫務人員臨床決策依據調查. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(6): 740-742. doi: 10.7507/1672-2531.20120120 復制