• 新疆醫科大學第一附屬醫院風濕免疫科(烏魯木齊 830054);
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目的  系統評價苯溴馬隆與別嘌呤醇比較治療原發性痛風高尿酸血癥的療效和安全性。
方法  計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane圖書館、CNKI、VIP和CBM等電子數據庫,查找苯溴馬隆與別嘌呤醇比較治療原發性痛風高尿酸血癥的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均從建庫至2011年7月。對符合納入標準的RCT,由兩位評價員按Cochrane 系統評價的方法,獨立進行資料提取、質量評價并交叉核對后,采用RevMan 5.1軟件進行Meta分析。
結果  共納入6個RCT,350例原發性痛風患者。Meta分析結果顯示,苯溴馬隆與別嘌呤醇在治療原發性痛風高尿酸血癥的總有效率方面,兩組差異無統計學意義[RR=1.21,95%CI(0.98,1.50),P=0.07];在不良反應方面,兩組差異有統計學意義[RR=0.44, 95%CI(0.23,0.84),P=0.01],苯溴馬隆的安全性更好。
結論  現有研究證據顯示,苯溴馬隆在治療原發性痛風高尿酸血癥的療效方面與別嘌呤醇相當,但不良反應少于別嘌呤醇,主要為食欲不振等胃腸道癥狀。由于納入研究的方法學質量存在中度選擇性偏倚的可能性,可能影響結果真實性,因此上述結論還有待開展更多高質量、大樣本、隨機雙盲臨床對照試驗來驗證。

引用本文: 邵 莉,魏 麗. 苯溴馬隆與別嘌呤醇治療原發性痛風高尿酸血癥療效與安全性比較的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(6): 722-726. doi: 10.7507/1672-2531.20120117 復制

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