• 1. 蘭州大學循證醫學中心(蘭州 730000);2. 蘭州大學口腔醫學院(蘭州 730000);
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目的  系統評價在正畸治療保持期,壓膜保持器與Hawley保持器的臨床保持效果。
方法  計算機檢索PubMed、Cochrane Library、EMbase、CBM、CNKI、VIP和WanFang Data中比較壓膜保持器與Hawley保持器正畸保持效果的隨機對照試驗,檢索時限均從建庫至2011年12月31日。由兩位研究者獨立評價納入研究的質量并提取資料后,采用RevMan 5.1.4軟件進行Meta分析。
結果  最終納入6個研究,共935例患者。Meta分析結果顯示,壓膜保持器與Hawley保持器相比,兩者在上頜前牙不整齊指數變化[MD=0.13,95%CI(0.04,0.21)]和下頜前牙不整齊指數變化[MD=0.29,95%CI(0.24,0.33)]方面的差異有統計學意義,而在上頜尖牙間寬度變化[MD= –0.01,95%CI(–0.03,0.01)]、下頜尖牙間寬度變化[MD=0.04,95%CI(–0.02,0.10)]、上頜第一磨牙間寬度變化[MD= –0.01,95%CI(–0.03,0.00)]和下頜第一磨牙間寬度變化[MD= –0.02,95%CI(–0.08,0.04)]方面的差異無統計學意義。定性分析結果與Meta分析結果一致,且兩種保持器在覆和覆蓋變化方面差異無統計學意義。
結論  在正畸治療保持期,壓膜保持器保持上下頜前牙位置比Hawley保持器更有效,而在其他方面,兩種保持器療效相當。由于納入的原始研究質量均偏低且觀察指標不全面,以上結論還需更多高質量臨床隨機對照試驗加以證實。

引用本文: 焦 鑫,田金徽,楊克虎,葛振林. 壓膜保持器與Hawley保持器正畸保持效果的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(5): 596-601. doi: 10.7507/1672-2531.20120096 復制

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