• 重慶醫科大學公共衛生學院婦幼與少兒衛生教研室(重慶 400016);
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目的  系統評價左氧氟沙星(左氧)控制耐多藥肺結核感染的療效及安全性。
方法  計算機檢索PubMed、EMbase、Cochrane Library、中國期刊全文數據庫、中國生物醫學文獻數據庫和中文科技期刊數據庫,并輔手工檢索和其他檢索,收集左氧氟沙星治療耐多藥肺結核的隨機對照試驗,檢索時間截至2011年4月。由2名研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料并采用Jadad量表對納入研究進行質量評價后,用RevMan 5.0 軟件進行Meta分析。
結果  共納入31個隨機對照試驗,合計2 836例患者。Meta分析結果顯示:① 與空白對照相比,左氧可提高服藥后3個月及療程結束時痰菌陰轉率;② 與氧氟沙星相比,左氧可提高服藥后3個月及療程結束時痰菌陰轉率;③ 用左氧代替乙胺丁醇或鏈霉素可提高服藥后3個月及療程結束時痰菌陰轉率;④ 與左氧相比,加替沙星及莫西沙星可提高服藥后3個月及療程結束時痰菌陰轉率;⑤ 各給藥方案間不良反應發生率差異無統計學意義(P=0.19)。
結論  使用左氧氟沙星可有效治療耐多藥肺結核,其效果優于氧氟沙星、鏈霉素和乙胺丁醇,但不如莫西沙星和加替沙星,不良反應發生率與其他藥物相當。

引用本文: 朱航,雷迅,張帆,張芝嬌,逯嘉,李會,汪洋. 左氧氟沙星治療耐多藥肺結核療效與安全性的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(2): 201-208. doi: 10.7507/1672-2531.20120033 復制

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