目的 系統評價外周血干細胞支持下大劑量化療（APBSCT+HDC）治療小細胞肺癌（SCLC）的療效及安全性。
方法 計算機檢索MEDLINE（1970～2011.1）、EMbase（1980～2011.1）、Science Direct（1980～2011.1）、Cochrane圖書館（2010年第3期）、CNKI、CBM和WanFang Data（檢索截至2010年12月），查找APBSCT+HDC治療SCLC的隨機對照試驗（RCT）。按納入與排除標準選擇試驗、提取資料和評價方法學質量后，采用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。
結果 共納入6個RCT，737例患者，其方法學質量評級B級5篇，C級1篇。Meta分析結果顯示：APBSCT+HDC治療SCLC的總有效率和總生存率明顯優于常規化療，其差異有統計學意義［分別為RR=1.14，95%CI（1.07，1.21），P lt;0.000 1；RR=3.74，95%CI（2.13，6.58），P lt;0.000 01］。在Ⅲ/Ⅳ度紅細胞及血小板降低的發生率方面，APBSCT+HDC治療組高于常規化療組，差異有統計學意義［分別為RR=1.97，95%CI（1.15，3.38），P=0.01；RR=1.93，95%CI（1.06，3.54），P=0.03］；但在Ⅲ/Ⅳ度白細胞降低方面，兩組差異無統計學意義。
結論 與常規化療相比，APBSCT+HDC治療SCLC能提高總有效率及總生存率，但有增加重度血液學毒副反應發生率的風險。因本研究納入樣本量較少，方法學質量不夠高，故所得結論尚需更多高質量多中心大樣本RCT證實。
引用本文： 李秀,何明生. 自體外周血干細胞支持下大劑量化療治療 小細胞肺癌療效和安全性的Meta分析. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(1): 49-54. doi: 10.7507/1672-2531.20120010 復制