• 蘭州大學第一醫院婦產科 (蘭州 730000);
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目的  系統評價紫杉醇脂質體聯合卡鉑治療卵巢癌的療效及安全性。
方法  計算機檢索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI和CBM等數據庫中所有紫杉醇脂質體聯合卡鉑治療卵巢癌療效及安全性的隨機對照研究,按照納入和排除標準篩選文獻、提取資料,并依據Cochrane Handbook 5.0.1的質量評價標準評價納入研究的方法學質量后,用RevMan 5.0.24軟件進行Meta 分析。
結果  共納入3個隨機對照試驗,合計214例患者。Meta 分析結果顯示:紫杉醇脂質體+卡鉑與紫杉醇+卡鉑比較,對卵巢癌總有效率而言,兩組差異無統計學意義(P=0.62);而紫杉醇脂質體+卡鉑在降低肌肉關節痛(P lt;0.000 01)、周圍神經毒性(P=0.04)、呼吸困難(P=0.05)、惡心/嘔吐(P=0.000 2)、面部潮紅(P=0.03)及皮疹(P=0.003)發生率上明顯少于紫杉醇+卡鉑。但在脫發、腹瀉、腹痛及血液系統不良反應方面,兩組差異無統計學意義。
結論  現有的臨床證據顯示,紫杉醇脂質體聯合卡鉑治療卵巢癌與紫杉醇聯合卡鉑治療卵巢癌療效相當,且相對安全。因此,紫杉醇脂質體聯合卡鉑可以作為治療卵巢癌的一種新的、安全、有效的方法。但由于納入研究樣本量小且質量較低,上述結論尚需高質量、大樣本的隨機雙盲對照試驗加以證實。

引用本文: 盧佳,蘆蕓,楊永秀,王曉慧. 紫杉醇脂質體聯合卡鉑治療卵巢癌療效及安全性的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2012, 12(1): 42-48. doi: 10.7507/1672-2531.20120009 復制

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