目的 系統評價通心絡膠囊治療冠心病心絞痛的有效性及安全性。
方法 計算機檢索Cochrane圖書館臨床對照試驗資料庫（2010年第4期）、PubMed（2000～2010.4）、萬方數據庫（1996～2010.4）、CNKI（1994～2010.4）、VIP（1989～2010.4），收集通心絡膠囊治療冠心病心絞痛的隨機和半隨機對照試驗，按納入和排除標準由2名評價者獨立選擇試驗、提取資料，交叉核對并進行方法學質量評估后，使用RevMan 5.0軟件進行Meta分析。
結果 共納入13個研究，共計1 496例患者。Meta分析結果顯示：與硝酸酯類藥物相比，在治療冠心病有效性方面，通心絡膠囊療效優于消心痛［RR=0.50，95%CI（0.36，0.70）］、硝酸異山梨酯［RR=0.19，95%CI（0.12，0.30）］，兩組總體臨床療效有效性差異有統計學意義［RR=0.34，95%CI（0.26，0.44），P lt;0.000 01］；在心電圖改善方面，通心絡膠囊療效優于消心痛［RR=0.55，95%CI（0.46，0.66）］、硝酸異山梨酯［RR=0.58，95%CI（0.48，0.70）］，兩組總體心電圖改善差異有統計學意義［RR=0.56，95%CI（0.49，0.64），P lt;0.000 01）］；在胃腸道不適、頭痛等不良反應發生率方面，通心絡組低于硝酸酯組，其差異有統計學意義［RR=0.33，95%CI為（0.20，0.53），P lt;0.000 01］。
結論 現有證據顯示，通心絡膠囊治療冠心病的臨床療效及心電圖改善優于單用西藥消心痛或硝酸異山梨酯，且不良反應少。鑒于本系統評價納入研究的證據質量較低且樣本量有限，尚需開展更多設計合理、執行嚴格的多中心大樣本且隨訪時間足夠長的隨機對照試驗來驗證其療效及安全性。
引用本文： 周忠冉,唐海沁,李結華,楊琳琳,胡昊. 通心絡膠囊治療冠心病療效及安全性的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(9): 1078-1083. doi: 10.7507/1672-2531.20110179 復制