• 1. 天津中醫藥大學(天津?300193)2. 天津中醫藥大學第一附屬醫院心內科(天津?300193);
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目的  系統評價西藥常規加參附注射液與單純西藥常規比較治療心力衰竭的臨床療效及安全性。
方法  計算機檢索CNKI(1979.01~2009.12)、VIP(1989.01~2009.12)、CBM(1978~2009)、PubMed(1978~2009.12)和Cochrane圖書館(2009年第4期),并手工檢索相關雜志,搜集西藥常規加參附注射液與單純西藥常規比較治療心力衰竭的臨床隨機對照試驗,按照Cochrane協作網等推薦的方法評價納入研究的方法學質量和提取有效數據后,采用RevMan5.0.2軟件進行Meta分析。
結果  共納入16個研究,合計1 117例患者,其研究質量均為C級。Meta分析結果顯示,西藥常規加參附注射液與單純西藥常規治療比較:能顯著改善心衰患者癥狀,提高臨床綜合療效[RR=3.30,95%CI(2.22,4.92),P lt;0.000 01];顯著改善心衰患者中醫證候,提高生活質量[RR=6.85,95%CI(2.90,16.17),P lt;0.000 01];增加左室射血分數[WMD=3.54,95%CI(2.78,4.30),P lt;0.000 01];對左室舒張末內徑的減小有較為明顯的正性作用[WMD=2.43,95%CI(1.04,3.82),P=0.000 6]。此外同時,還分別有1項研究顯示參附注射液可能有增加6分鐘步行距離,降低IL-6及TNF-α水平,減少Lee氏心衰積分和LVD-36問卷積分的作用。
結論  西藥常規加參附注射液較單純西藥常規治療心力衰竭可進一步提高臨床療效。

引用本文: 侯雅竹,毛靜遠,王賢良,李嘉,劉春香. 參附注射液治療心力衰竭的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2011, 11(3): 292-299. doi: 10.7507/1672-2531.20110049 復制

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