• 1. 四川大學華西口腔醫院口腔種植中心(成都 610041); 2. 四川大學口腔疾病研究國家重點實驗室(成都 610041);
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目的  應用循證醫學方法為吸煙者患種植體周圍炎提供最佳治療方案。
方法  針對1例吸煙者患種植體周圍炎的臨床問題,以吸煙、種植體周圍炎、種植體周骨喪失等為主題詞,檢索Cochrane 圖書館(2009年第2期)、ACP Journal Club(1991~2009.7)、MEDLINE(1950~2009.7)、EMbase(1980~2009.7)及中國期刊全文數據庫(1994~2009.7),收集相關指南、系統評價、Meta分析及隨機對照試驗,并評價證據的質量和適用性。
結果  共納入4篇系統評價、8個隨機對照試驗。其中推薦級別為A級的證據有:① 潔治配合局部應用抗菌藥物;② 引導骨再生治療;③ 鈦刮匙機械清潔或超聲波清潔。針對本病案,結合醫院現有條件、患者及家屬意愿,采取以下治療方案:第一階段:全口超聲潔治,齦下刮治行種植體表面的機械清創,并局部輔以鹽酸米諾環素緩釋軟膏;口腔衛生宣教及戒煙教育。第二階段:引導骨再生治療。第三階段:口腔衛生及種植義齒的長期維護。隨訪6個月,患者未述不適,種植體周軟組織無腫脹,探診出血為陰性,種植體周探診深度4 mm,X線片示,種植體周無透射影。
結論  采用循證治療方法為種植體周圍炎患者制定了合理的治療方案,保證了良好的治療效果。

引用本文: 王萍,謝蟪旭,屈依麗,滿毅. 1例吸煙者種植體周圍炎的循證治療. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(6): 759-762. doi: 10.7507/1672-2531.20100489 復制

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