目的　 比較臍帶殘端暴露干燥法與75%酒精消毒臍帶及臍周兩種不同的臍帶日常護理方式對臍帶脫落及對新生兒的影響。
方法　 采用前瞻性隨機對照試驗的方法，將接產時無菌結扎臍帶方法相同的足月無并發癥的新生兒283例隨機分為兩組。兩組均在出生后24小時打開臍帶殘端包扎紗布，試驗組（n=181）淋浴后用清潔毛巾拭干，但不用酒清消毒臍周；對照組（n=102）按傳統護理常規，臍周用75%酒精消毒。而后兩組均不再用紗布包扎臍帶殘端，僅用清潔寬大衣服包被。觀察記錄兩組新生兒一般情況、臍帶脫落時間及臍周并發癥等，并在每周五采集出生第三天新生兒的臍周皮膚細菌培養標本，比較兩組間菌群差異。
結果　 兩組臍帶脫落時間分別為7.64±3.29天和8.50±3.45天，差異無統計學意義（t=1.82，P gt;0.05）；兩組輕度臍炎分別為6例和2例，差異也無統計學意義（χ2=0.034，P gt;0.05），無重度臍炎發生。此外，兩組臍帶變硬時間無差異；全部新生兒臍帶均安全脫落，未出現體溫升高；兩組間細菌培養菌群分布總體無差異。
結論　 臍帶脫落是一個生理過程。本研究不支持應用酒精消毒臍周有預防感染的作用，保持臍周清潔干燥臍帶可自然脫落而不會增加臍炎發生。

引用本文： 張宏玉,蒙莉萍,王小環,王青. 酒精消毒對臍帶脫落和臍周菌群影響的隨機對照試驗. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(6): 661-664. doi: 10.7507/1672-2531.20100471 復制