目的 探討血漿纖維蛋白原、血清膽紅素和尿酸與冠狀動脈輕度狹窄的相關性。
方法 將2007 年4月至2009 年5 月于我科就診的疑似心肌缺血患者，根據冠狀動脈造影結果分為冠狀動脈輕度狹窄組和正常對照組，并采用logistic 回歸分析冠狀動脈輕度狹窄的危險因素。
結果 共納入279 例患者，其中冠狀動脈輕度狹窄組191 例，正常對照組88 例。兩組在性別、年齡、高血壓病、糖尿病、吸煙史、入院時肱動脈收縮壓、纖維蛋白原和肌酐上差異均有統計學意義。多因素logistic 回歸分析提示：冠狀動脈輕度狹窄與年齡［OR=1.084，95%CI（1.040，1.129），P lt;0.001］、高血壓病［OR=3.025，95%CI（1.462，6.261），P=0.003］、糖尿病［OR=2.519，95%CI（1.066，5.951），P=0.035］、吸煙史［OR=5.412，95%CI（2.186，13.401），P lt;0.001］和纖維蛋白原［OR=1.748，95%CI（1.059，2.885），P=0.029］呈正相關，與直接膽紅素［OR=0.599，95%CI（0.418，0.858），P=0.005］和高密度脂蛋白［OR=0.219，95%CI（0.049，0.985），P=0.048］呈負相關。兩組血清尿酸水平差異無統計學意義，多因素分析也未證實血清尿酸與冠狀動脈輕度狹窄存在相關性。
結論 除年齡、高血壓病、糖尿病、吸煙史和高密度脂蛋白降低等傳統危險因素外，血漿纖維蛋白原升高和血清直接膽紅素降低也是冠狀動脈輕度狹窄的獨立危險因素，而血清尿酸水平與之相關性不顯著，提示在臨床工作中應注意結合傳統危險因素、纖維蛋白原和膽紅素的檢查，有針對性地篩選早期冠狀動脈粥樣硬化患者，加強二級預防。
引用本文： 王蘇,黃覬,王燕,張京梅,陶英,陰赪茜,孫濤,闕斌,李志忠. 纖維蛋白原、膽紅素和尿酸與冠狀動脈輕度狹窄的相關性研究. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(5): 555-557. doi: 10.7507/1672-2531.20100448 復制