目的 了解國外基本衛生服務實施的背景、策略及效果。
方法 由主題專家和檢索人員討論并試驗后確定檢索詞,共檢索22 個電子數據庫,50 個非政府組織及政府機構網站和搜索引擎Google。納入所有描述及評價已經實施的基本衛生服務內涵、服務包和遴選原則、實施背景、策略及效果的文獻。用自行設計的數據提取表收集文獻內容和有關研究質量的信息,對提取信息進行分析和描述。
結果 共納入166 篇文獻,大多數研究來自中低收入國家,主要是關于各國基本衛生服務包內容、遴選原則、實施背景與策略的描述(160 篇),涉及效果評價方面的文獻極少(6 篇)。評價策略的研究大部分為橫斷面研究,只有1 篇是有干預的時間序列研究。
結論 由于各國政治、歷史文化、經濟背景以及政策目標的差異,其基本衛生服務政策的實施策略也各不相同,但采取全民覆蓋的醫療保險制度和政府提供的基本衛生服務,基本實現衛生服務的全民覆蓋,現已成為全世界大多數國家的共識,其中轉型國家的經驗尤其值得借鑒。
引用本文: 楊莉,王靜,曹志輝,孫佳,高軍,許文英,吳明. 國外基本衛生服務實施背景、策略及其影響研究. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(3): 284-297. doi: 10.7507/1672-2531.20100399 復制