• 1. 天津中醫藥大學(天津 300193);2. 四川大學華西醫院中國循證醫學中心(成都 610041);
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目的  全面了解刺五加注射液不良反應(adverse drug reactions,ADR)發生情況及其相關因素。
方法  檢索中國知網(CNKI)關于刺五加注射液的臨床研究及不良反應報告。提取納入文獻中ADR 病例原患疾病,刺五加注射液用藥劑量、溶媒及配伍用藥情況,ADR 病例的性別、年齡及有無過敏史情況,ADR 出現時間、類型、處理及轉歸等。
結果  800 篇臨床研究中有97 篇(12.1%)共報道285 例ADR 病例;144 篇ADR 報告共包括236 例ADR 病例。ADR 病例中女性高于男性,主要集中于40 ~ 69 歲年齡段;不良反應報告的ADR 主要集中于過敏性休克,臨床研究的ADR 主要集中于注射局部疼痛;72.3% 的ADR 病例嚴重程度為Ⅲ~Ⅳ級,4 例死亡;ADR 病例原患疾病最主要為冠心病和腦梗死;27 例(11.4%)ADR病例有過敏史;刺五加注射液ADR病例所用溶媒主要為5%葡萄糖液、生理鹽水和10% 葡萄糖液,共36 例ADR 病例為刺五加注射液和其他藥物配伍使用;刺五加注射液常用劑量為20 ~ 60 ml;首次用藥者ADR 病例占總ADR 的83.0%。
結論  ① 刺五加注射液的ADR 報告和臨床研究均存在ADR/AE(不良事件)概念模糊,關鍵信息不完整,缺乏總處方量/ 用藥人數,及不能計算發生率的缺陷,報告質量尚待提高。② 刺五加注射液的基礎研究有待深入,特別是劑量探索研究,以支持臨床應用。③ 刺五加作為ADR 報告最多的中藥注射劑品種之一,統一規劃下的高質量ADR 監測、規范報告和及時析因、指導改進迫在眉睫。

引用本文: 胡晶,商洪才,李晶,張莉,張俊華,鄭文科,李廷謙,張伯禮,李幼平. 944篇521例刺五加注射液不良反應文獻分析△. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(2): 182-188. doi: 10.7507/1672-2531.20100383 復制

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