目的 系統評價中醫藥療法治療前列腺炎的療效與安全性。
方法 用Cochrane 協作網系統評價方法,檢索Cochrane 臨床對照試驗資料庫、中國循證醫學/Cochrane 中心數據庫、PubMed、CBM、中國學術會議論文全文數據庫、中國學位論文全文數據庫及中國中醫藥數據庫檢索系統,結合手工檢索相關期刊及灰色文獻,檢索時間截至2007 年1 月15 日,納入中醫藥療法治療前列腺炎的隨機對照試驗(RCT)。由2 名評價者采用改良Jadad 量表共同評價納入研究的方法學質量,采用RevMan 4.3 軟件對臨床同質性研究進行Meta 分析,反之則進行定性評價,潛在的發表偏倚采用“倒漏斗”圖示分析。
結果 在有效性方面,共納入52 個以中文發表的RCT (n= 5 209),其中22 個報告了隨機分組方法,9 個為高質量(改良Jadad 量表評分≥ 4 分)。結果顯示,部分中醫藥療法或聯合西醫療法用于前列腺炎患者在緩解癥狀、改善前列腺液指標及尿流率方面具有一定療效。有29 個RCT 報道了安全性(n=2 502),其中15 個報告了隨機分組方法,8 個為高質量(改良Jadad 量表評分≥ 4 分)。結果表明,與對照組比較,部分中醫藥療法所致患者下消化道癥狀更為顯著,前列泰片口服與前列安栓塞肛治療出現了性功能異常。
結論 現有臨床證據表明,中醫藥治療前列腺炎在緩解患者癥狀、改善前列腺液指標及尿流率方面可能具有一定效果。在安全性方面,與對照組比較,部分中醫藥療法可引起患者一定程度不良反應。由于本系統評價所納入研究用藥變異性大且時間不同,因此無法進行總體的效應合并分析,對整體效果尚需大量研究支持。
引用本文: 邱明星,熊國兵,龔百生,王東,王久源,張蜀武. 中醫藥治療前列腺炎隨機對照試驗的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2010, 10(1): 56-72. doi: 10.7507/1672-2531.20100143 復制
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