目的 探討關節腔內注射糖皮質激素曲安奈德、粘彈劑透明質酸鈉或二者聯合使用治療顳下頜關節紊亂病的療效。
方法 應用半隨機同期對照設計對3 種治療方案進行比較：① 關節腔內單純注射曲安奈德3 次（8 mg/ 次），② 關節腔內單純注射透明質酸鈉（1%，1 ml/ 次）4 次，③ 關節腔內先注射曲安奈德2 次再注射透明質酸鈉2 次。均為關節上腔灌洗后注射藥物，每10 日注射1 次。第1 個月、12 個月及24 個月進行隨訪，綜合癥狀體征改善情況評定為優、良者計為有效，比較各組有效率。
結果 每組均納入188 例顳下頜關節紊亂病患者，24 個月失訪率為6.9% ～ 10.1%。治療1 個月時，曲安奈德組有效率最高達92.0%。治療12 個月、24 個月時透明質酸鈉組有效率高于曲安奈德組（12 個月84.6% vs. 54.1%，24 個月83.4% vs. 40.4%），合并用藥組有效率在12 個月、24 個月分別為90.4% 和66.3%。
結論 關節腔內注射糖皮質激素曲安奈德關治療顳下頜關節紊亂病短期療效較好，關節腔內注射透明質酸鈉則具有較好的遠期效果。
引用本文： 黃宏平,吳秀麗. 關節腔內注射曲安奈德/透明質酸治療顳下頜關節紊亂病的療效比較. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(12): 1292-1295. doi: 10.7507/1672-2531.20090236 復制