目的 探討預存糖原對肝部分切除術中熱缺血再灌注損傷的保護作用。
方法 將38 例Child A-B 級擬行肝部分切除的原發性肝癌患者按入院順序分為試驗組及對照組，每組19 例。試驗組于術前24 h 內靜脈滴注高濃度葡萄糖，對照組不做特殊處理。兩組患者均采用阻斷第一肝門方法行病變肝臟切除術。抽血檢驗所有患者術前及術后第1、5 天的肝功能情況。分別于缺血前、缺血后及再灌注2 h 獲取正常肝組織，檢測所有患者肝組織糖原含量、缺血前、缺血后及再灌注2 h 肝組織超氧化物歧化酶（SOD）活性。采用實時定量PCR 方法檢測肝門阻斷前及再灌注2 h 后肝組織Bcl- 2 mRNA 轉錄水平。
結果 試驗組肝組織糖原含量明顯高于對照組（P lt;0.01），術后第1、5 天肝臟功能優于對照組（P lt;0.05），在缺血后、再灌注2 h 其SOD 活性高于對照組（P lt;0.05），再灌注2 h 后試驗組Bcl-2 mRNA 表達上調高于對照組。
結論 術前預存糖原可顯著減輕患者肝切除術中因實施肝門阻斷所導致的缺血再灌注損傷，其機制可能與預存糖原上調肝臟Bcl-2 mRNA 轉錄有關。
引用本文： 羅皓,湯禮軍,汪濤,崔健峰,田伏洲. 預存糖原對肝部分切除術中熱缺血再灌注損傷的保護作用. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(12): 1285-1287. doi: 10.7507/1672-2531.20090234 復制