目的 調查分析既往及正在執行的結核病控制項目在改善中國監獄犯人對結核病服務獲得和利用方面所采取的相關政策文件、干預措施等,并評價其效果和影響,為進一步開展監獄結核病防治工作提供依據和建議。
方法 計算機檢索MEDLINE、PubMed、CNKI、中國生物醫學文獻數據庫(CBMdisc)、萬方學位論文全文數據庫、VIP,查找1988 ~ 2008 年已發表的關于中國監獄犯人結核病防治工作的文獻。同時采用非概率目的性抽樣方法,在獲得訪談對象知情同意后進行了定性訪談。
結果 共檢索到23 篇文獻,其中符合納入標準的已發表文獻8 篇,政策文件5 篇。二次文獻研究結果顯示,我國目前對監獄犯人結核病防治采取的措施是:通過普查、逢監必檢及因癥就診發現病人;根據羈押人員的不同人群類別,采取“分類指導管理,集中收治管理”的干預措施;在監獄開展健康教育等。采取不同干預措施后病人知識知曉率、結核病發現率、治療完成率、結核病治愈率等均有很大提高。定性訪談結果顯示,監獄結核病犯人及疑似病例均能夠被集中隔離,并按現代結核病控制策略(DOT)進行管理;獄醫能得到結核病治療方面的培訓,做到持證上崗。
結論 從已發表、二次文獻及定性訪談結果來看,DOTS 在該人群中實施得較好,效果顯著。
引用本文: 陳濤,汪洋,唐曉君,曾緩,劉曉雪,劉琴,龍倩,張帆,Kadale Consultants,Rachael Thomson. 對中國監獄犯人結核病防治干預策略的循證評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(10): 1110-1114. doi: 10.7507/1672-2531.20090195 復制