脂肪乳劑治療急性胰腺炎的系統評價_《中國循證醫學雜志》

作者：

肖青川 ¹ , 吳泰相 ² ,  兌丹華 ¹ , 蘭天罡 ¹ , 李杰惠 ¹

1. 遵義醫學院附屬醫院肝膽胰外科（遵義 563003）；2. 四川大學華西醫院中國循證醫學中心（成都 610041）;

關鍵詞：

脂肪乳劑急性胰腺炎營養支持系統評價 Meta 分析

DOI：

10.7507/1672-2531.20090084

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目的　系統評價脂肪乳劑治療急性胰腺炎（AP）的療效和安全性。
方法　計算機檢索Cochrane 圖書館臨床對照試驗資料庫（2007 年第2 期）、MEDLINE（1966 ～ 2007.4）、EMbase（1984 ～ 2007.4）、CBM（1978~2007.4），手工檢索及向藥廠索取資料，全面收集世界范圍內脂肪乳劑治療急性胰腺炎的隨機和半隨機對照試驗，并按Cochrane 協作網推薦的方法進行系統評價。
結果　共納入10 個臨床對照試驗研究包括314 例患者。結果顯示，① 長鏈脂肪乳劑不能改善AP 病人病死率［RR=0.73，95%CI（0.34，1.58）］，但可降低并發癥發生率和縮短住院時間（均P gt;0.05）；對血脂的影響尚無一致結論；② 1 個研究提示，中/ 長鏈脂肪乳劑不能明顯增加治療4 天后及8 天后AP 患者血清甘油三脂和血清膽固醇水平（均P gt;0.05）；③ 未發現脂肪乳劑有嚴重的不良反應。
結論　現有的臨床研究表明，與對照組比較，長鏈脂肪乳劑不能改善AP 患者病死率，應用脂肪乳劑可能安全。由于研究質量及研究樣本的局限性，本系統評價證據強度有限，尚不足以全面評價脂肪乳劑的療效和安全性。尚需高質量、大樣本的隨機對照試驗予以進一步明確。

引用本文： 肖青川,吳泰相,兌丹華,蘭天罡,李杰惠. 脂肪乳劑治療急性胰腺炎的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(4): 452-457. doi: 10.7507/1672-2531.20090084 復制

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15. Moher D, MSc. The CONSORT Guidelines: improving the quality of research. Consolidated Standards of Reporting Trials, Interview by Bonnie Horrigan. Altern Ther Health Med, 2002, 8(3): 103-108.

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