目的　 系統評價血脂康治療糖尿病腎病（DKD）的療效和安全性。
方法　 計算機檢索Cochrane 圖書館臨床對照試驗資料庫（2008年第3期）、MEDLINE（1980～2008.9）、EMbase（1980～2008.9）、CBMdisc（1990～2008.9)、CNKI（1994～2008.9），手工檢索相關文獻，按納入與排除標準選擇試驗、評價質量，提取資料，并用RevMan 4.2軟件對數據進行Meta分析。
結果　 共納入血脂康治療糖尿病腎病的9 個RCT，8 個RCT 的方法學質量評價為B 級，另1 個為C 級。Meta 分析結果顯示：血脂康組在降低DKD 患者24h 尿蛋白［WMD= – 0.87，95%CI（– 1.34，– 0.41）］、尿微量白蛋白［WMD= –115.39，95%CI（–127.63，–103.15）］及尿蛋白排泄率方面［WMD= –65.46，95%CI（–68.87，–62.12）］均優于常規治療組；血脂康組在改善DKD 患者Scr 水平方面［WMD= –5.42，95%CI（–11.06，0.21）］與常規治療組相似；血脂康組在降低TC［WMD= –1.71，95%CI（– 2.39，– 1.03）］、TG［ WMD= –0.96，95%CI（–1.46，–0.46）］、LDL-C［WMD= –1.01，95%CI（–1.64，–0.38）］以及升高HDL-C［WMD=0.22，95%CI（0.09，0.36）］方面均優于常規治療組；血脂康在改善FBS 方面［WMD= –0.01，95%CI（–0.49，0.47）］與常規治療組相當，但在改善2h-BS［WMD= –1.10，95%CI（–1.35，–0.85］、HbA1c 方面［WMD= –0.41，95%CI（–0.56，–0.27）］優于常規治療組。血脂康未見明顯不良反應或過敏反應的報道。
結論　 現有的臨床證據顯示，血脂康能夠降低24 h 尿蛋白、尿微量白蛋白及尿蛋白排泄率，且能調節血脂（降低TC、TG、LDL-C 和升高HDL-C）和控制血糖（降低2h-BS 和HbA1c）。但由于納入研究存在選擇性偏倚和測量性偏倚的中度可能性，勢必影響結果的論證強度，期待更多高質量的隨機雙盲對照試驗提供高質量的證據。

引用本文： 王鋒,吳紅梅. 血脂康治療糖尿病腎病的系統評價. 中國循證醫學雜志, 2009, 09(1): 63-70. doi: 10.7507/1672-2531.20090014 復制