目的 分析不同手術途徑子宮切除術患者的住院時間和費用，并與發達國家的數據比較，以為國內子宮切除選擇手術途徑提供依據。
方法 從北京協和醫院病案首頁管理系統中選擇2002～2006年在該院行子宮切除術的患者進行研究。根據完成手術的途徑，將納入病例分為開腹子宮切除、腹腔鏡子宮切除和陰式子宮切除3組，對3組患者的住院時間和住院期間的費用進行回顧性分析。
結果 共5975例子宮切除術患者納入分析，其中開腹子宮切除3925例（65.7%），腹腔鏡子宮切除組1543例（25.8%），陰式子宮切除組507例（8.5%），3組患者的術后住院時間中位數（均值）分別為6（6.4）天、4（4.8）天和5（5.6）天，比發達國家患者多住院2天。開腹子宮切除、腹腔鏡子宮切除和陰式子宮切除患者住院期間的費用中位數分別為6109.0元、7296.3元和5265.2元。腹腔鏡子宮切除費用較高的原因是手術收費和麻醉收費多。根據中國與發達國家人均收入水平差距進行校正后顯示，國內子宮切除術患者住院期間的費用分別是英國的8.7倍和美國的1.8～4.9倍。
結論 我國腹腔鏡子宮切除術患者住院時間短于開腹子宮切除術和陰式子宮切除術，但住院期間的費用稍高于后兩者。相對于發達國家，國內子宮切除術患者術后住院時間偏長，住院期間的費用相對較高。
引用本文： 譚先杰,胡冰水,郎景和. 不同手術途徑子宮切除術患者的住院時間和費用分析. 中國循證醫學雜志, 2008, 08(8): 637-641. doi: 10.7507/1672-2531.20080146 復制