目的 探討丙泊酚在無創正壓通氣鎮靜中應用的療效及安全性。
方法 回顧分析南方醫科大學附屬中山市小欖人民醫院重癥加強治療病房(ICU)對133例呼吸衰竭患者在各種原因導致不配合無創通氣的情況下,靜脈泵入丙泊酚進行無創通氣的臨床資料。首先給予丙泊酚靜脈注射進行鎮靜誘導,然后改用微量注射泵持續注射丙泊酚,根據Ramsay氏分級標準調整用量,觀察鎮靜后患者無創通氣的效果及生命體征的變化、無創通氣的并發癥等。
結果 133例患者中,112例無創通氣效果良好,生命體征逐漸穩定;21例失敗,改用氣管插管機械通氣治療。失敗原因分別為:鎮靜效果差,患者仍煩躁不安、通氣效果差;缺氧及二氧化碳潴留無改善;腹脹、嘔吐、誤吸、呼吸疲勞等。
結論 適度鎮靜可提高無創通氣成功率和通氣效果,避免有創機械通氣帶來的不良作用,在ICU嚴密監測下使用具有良好的安全性,值得臨床應用。
Citation:
李炬帶, 劉力新. 重癥加強治療病房無創正壓通氣患者應用鎮靜治療的安全性探討. Chinese Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 2014, 13(6): 593-594. doi: 10.7507/1671-6205.2014145
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中華醫學會呼吸病學分會呼吸生理與重癥監護學組.無創正壓通氣臨床應用專家共識.中華結核和呼吸雜志,2009,32:86-98.
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陳榮昌.無創與有創正壓通氣聯合應用——機械通氣的新時代.中華結核和呼吸雜志,2013,36:848-880.
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施宇衡,時國朝.無創正壓通氣治療急性呼吸衰竭失敗的原因.中國呼吸與危重監護雜志,2009,8:88-90.
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陸洋,沈浩亮,王林華,等.右美托咪定用于無創機械通氣鎮靜30例.醫藥導報,2012,31:1573-1577.
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- 1. 中華醫學會呼吸病學分會呼吸生理與重癥監護學組.無創正壓通氣臨床應用專家共識.中華結核和呼吸雜志,2009,32:86-98.
- 2. 陳榮昌.無創與有創正壓通氣聯合應用——機械通氣的新時代.中華結核和呼吸雜志,2013,36:848-880.
- 3. 施宇衡,時國朝.無創正壓通氣治療急性呼吸衰竭失敗的原因.中國呼吸與危重監護雜志,2009,8:88-90.
- 4. 陸洋,沈浩亮,王林華,等.右美托咪定用于無創機械通氣鎮靜30例.醫藥導報,2012,31:1573-1577.