引用本文： 劉素珍, 李繼平, 劉常清, 王辰, 李航, 張月兒. 新型冠狀病毒感染疫情的社區防控. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2020, 27(3): 237-239. doi: 10.7507/1007-4848.202002002 復制
人群普遍易感新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）。有效遏制疫情擴散和蔓延，離不開全民參與早發現、報告疑似病例、管理高風險感染者等群防群控工作。依據國家衛生健康委員會和中國疾病預防控制中心等的相關發布，特為社區開展防控工作做如下推薦。
1 疑似病例和高風險感染者的識別
1.1 疑似病例評估與識別要點
1.1.1 疑似病例的診斷標準[1 ]
（1）流行病學史：① 發病前 14 d 內有到武漢或其它本病例持續傳播地區的旅行史或居住史；② 發病前 14 d 內接觸過來自武漢市或其他有本病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道等癥狀的患者；③ 有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯。
（2）臨床表現：① 發熱；② 具有肺炎影像學特征；③ 發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。
同時具有 1 條流行病學史和任意 2 項臨床癥狀者可診斷為疑似病例。
1.1.2 疑似病例的篩查
（1）篩查途徑：社區衛生服務機構發熱門診的篩查；在居家隔離觀察的高風險感染者（見下）中篩查。
（2）篩查內容：詢問發熱史和流行病學史；現場測體溫；詢問其他可疑癥狀包括咳嗽、咽痛、乏力、精神稍差、納差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、鼻塞、流鼻涕、結膜炎以及咳嗽是否加劇、是否有胸悶、胸痛和呼吸困難等；血常規檢查和流感病毒感染篩查等實驗室檢查；有條件的可以做肺部影像學檢查。
1.2 高風險感染者的評估與識別要點
1.2.1 高風險感染者的定義
是指達不到疑似病例診斷標準的有武漢或其它本病例持續傳播地區居住或旅行史的人員、可疑癥狀者（見前述）和密切接觸者。密切接觸者是指有下列接觸情形之一，且沒有采取有效防護措施的人員：（1）與病例有共同居住、學習、工作和娛樂等經歷者；（2）與病例有近距離接觸的醫務人員、探視照顧者或病友等；（3）與病例同處一人群聚集空間（如餐廳、交通工具、娛樂場所、商場等），經調查評估發現有可能近距離接觸的人員；（4）暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品、環境，且未采取有效防護的人員[2-3]。
1.2.2 高風險感染者的篩查
（1）篩查內容：同疑似病例。（2）篩查途徑：社區衛生服務機構發熱門診篩查；與政府機構配合在交通要道設點篩查，如機場、車站、高速公路出口等；通過社區居委會和村委會上門登記疫區返鄉人員并篩查；鼓勵社區居民提供相關線索并進行篩查；民眾主動自我篩查并報告。
2 社區疫情防控的干預重點
2.1 病例和高風險感染者的居家隔離管理要點
隔離病例和高風險感染者是阻斷疫情傳播最重要的手段。本次疫情流行正值春節人口大量流動時期，各地對高風險感染者主要采取居家隔離醫學觀察。而疑似病例或輕癥病例在醫療資源緊張的情況下，部分可能暫時采用居家隔離。因此，居家隔離管理成為社區防控的重中之重。居委會和村委會（含小區物業等）、社區醫務人員和家庭需協同做好管理工作[4]。
2.1.1 病例的居家隔離管理要點[2 , 5 ]
（1）病例或疑似病例轉診定點醫院后，社區醫務人員應主動聯系病例在定點醫院的診治情況，并對暫時采用居家隔離治療的病例進行隨訪管理與指導。（2）嚴格執行定點醫院的治療方案和復診方案。（3）嚴格執行居家隔離措施，建議單獨居住一套房。居家隔離期間除到定點醫院診治外，禁止外出。病例入院隔離治療后，對居家環境進行終末消毒。其他措施參照高風險感染者的居家隔離醫學觀察。
2.1.2 高風險感染者的居家隔離醫學觀察干預要點
2.1.2.1 居家隔離醫學觀察的時間
為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸或可疑暴露后的 14 d。觀察期滿未發病者，可解除隔離恢復正常的學習、生活與工作[2, 6]。
2.1.2.2 觀察期間的居家隔離措施
（1）居家隔離房間設置[2-3, 5-11]：① 有多套房的被觀察者，最好單獨居住；只有一套房者，則單獨居住帶獨立衛生間的房間，活動區域盡量不與其他家庭成員發生重疊；無上述條件者，將被觀察者安置在其感覺舒服的位置，并至少與家人保持 1 m 的距離，如分床睡等；② 使用木質或金屬家具，避免使用布藝和皮質等不易消毒的家具；③ 不共用任何可能導致間接接觸感染的居家用品；④ 房間內配置體溫計、醫用口罩、消毒紙巾、棉簽、70%～75% 的酒精、84 消毒液（含氯消毒劑）、一次性手套、帶封口的塑料袋、帶蓋的垃圾桶等。
（2）居家環境的處置： ① 房間應通風良好，每天至少通風 2 次，每次 30 min；通風時應避免家人受涼；② 不使用空調，可采用取暖器取暖；③ 物體表面消毒：用 0.25～0.50 g/L 的含氯消毒劑（84 消毒液稀釋液）擦拭家用物品表面如桌椅、門把手、電話、洗漱盆、便器等，后用清水潔凈，每天至少一次；④ 地面消毒：每天用上述含氯消毒劑拖地。口鼻分泌物或嘔吐物等污染地面時，如量小可用一次性吸水材料（如抹布）沾 5～10 g/L 的含氯消毒劑或能達到高水平消毒的濕巾小心清除；量大時應用足夠大的干抹布直接覆蓋，澆上足夠的 5～10 g/L 含氯消毒液作用 30 min 后，清除干凈。再用 0.5～1.0 g/L 的含氯消毒劑擦（拖）被污染的地面及其周圍；⑤ 家用紡織品的消毒：衣物和被罩等可用 0.25～0.5 g/L 的含氯消毒劑浸泡 1 h 后清洗或用 60℃～90℃ 的水清洗并烘干，小件如毛巾等也可用蒸煮消毒；⑥ 進食與餐具：吃熟食，且分開固定使用餐具，每次使用后蒸煮消毒；⑦ 廢物的處理：用過的一次性廢棄物如紙巾、口罩、手套等應放置到可密封的塑料袋中，密封后放入垃圾桶。便池放水清除糞便時應避免外濺，馬桶加蓋后再水沖，建議每次大便后噴灑消毒便器。
（3）被觀察者的管理要點： ① 被觀察者盡可能不與共同居住的家人接觸，原則上不得外出；② 非單獨居住一套房的被觀察者和家人均應佩戴醫用外科口罩或 N95 口罩，一個口罩使用時間不超過 4 h，口罩潮濕后及時更換；③ 咳嗽或打噴嚏時應佩戴口罩、用紙巾或彎曲手肘掩護，隨后洗手；④ 洗手與消毒：勤用洗手液或肥皂在流動水下洗手；手被可見污染物如口鼻分泌物、嘔吐物等污染后應先洗手，然后用 70%～75% 的酒精擦拭消毒 1～3 min；皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物，用消毒濕巾或一次性吸水材料沾含氯消毒劑（84 消毒液配制）擦拭 3 min 以上，然后用清水洗凈；⑤ 社區醫務人員定期隨訪。隨訪方式：可采用電話、網絡、APP 和上門等方式每天隨訪 2 次，并做好記錄。隨訪內容：測體溫和評估可疑癥狀的變化；評估隔離和治療措施的執行情況并給與指導；評估心理反應并給與心理疏導；指導在出現有以下情況時立即就醫：呼吸困難包括活動后加重的胸悶、憋氣、氣促；意識問題包括嗜睡、說胡話、分不清晝夜等；腹瀉；高燒超過 39℃。就醫途中全程戴口罩，盡量不用公共交通工具。
（4）家庭協同管理要點[3, 6, 8]： ① 指定身體健康最好無基礎疾病的家人固定照看被觀察者，照看中全程戴口罩；② 正確觀察和記錄被觀察者病情變化，識別需立即到定點醫院就診的病情；③ 自我防護指導：不與被觀察者共用物品，其他見一般健康人群防護指導；④ 消毒防護指導：照看被觀察者時戴口罩、使用一次性手套、保護性衣物（如塑料圍裙或罩衣），避免直接接觸被觀察者的用物和分泌物，并在戴手套前和脫手套后洗手；⑤ 觀察識別自身健康狀況，如出現發熱、咳嗽、乏力、納差、腹瀉或結膜炎等疑似癥狀，特別是出現胸悶、胸痛、呼吸困難時，立即就診（方式同被觀察者）。
2.2 社區一般人群的防護要點
新型冠狀病毒感染的肺炎是社區獲得性肺炎，當社區在 14 d 內出現 2 例及以上的新型冠狀病毒感染的肺炎散發病例，或暴發疫情病例數較多、規模較大，呈持續傳播勢態時，則認為該地區發生了社區傳播。由于是首次出現的人群普遍易感的傳染病，社區居民普遍缺乏認識，因此全民均需做好個人防護，具體措施以下午4 方面[2-4, 9-10]。
2.2.1 盡量減少外出活動
（1）避免去疫情流行的地區或社區。（2）疫情控制之前，盡量不走親訪友和朋友聚會，居家休息。（3）盡量減少到人群聚集的公共場所，尤其是空氣流通差的空間，如影院、KTV、茶房、棋牌室、展覽館、博物館、公共浴室或溫泉、大型商場等。
2.2.2 有效執行個人防護措施和手衛生
（1）外出前往公共場所、乘坐交通工具等佩戴醫用口罩。（2）外出回家、咳嗽或打噴嚏用手捂后、飯前便后，用洗手液或肥皂在流動水下洗手，或用含酒精成分的免洗洗手液擦拭。（3）避免用不清潔的手觸摸口鼻眼。
2.2.3 健康自我監測和就醫
（1）主動監測自己和家人是否發熱和有不適感。（2）如出現可疑癥狀，包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等，應立即戴口罩并到附近的社區衛生服務機構就診篩查，盡量不坐公共交通工具前往，也不去人群密集場所。（3）就醫時主動告訴醫生疾病流行地區或異地生活旅行居住史，以及發病后接觸的人員，配合開展流行病學調查。
2.2.4 保持良好的衛生和健康習慣
（1）居室勤開窗通風。（2）家庭成員不共用毛巾等個人生活用品。（3）保持家居環境、餐具等生活用品的清潔；勤洗曬衣被。（4）不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內。（5）注意合理營養，適度運動，增強機體抵抗力。（6）不接觸、購買、宰殺和食用野生動物（即野味）。（7）盡量減少前往售賣活體動物（禽類、海產品、野生動物等）的市場。（8）家中常備體溫計、醫用口罩、家用消毒用品如 70%～75% 的酒精、84 消毒液、消毒濕巾等物資。
3 參與社區疫情防控人員的防護
處在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控網底的社區防控人員（如社區醫務人員、居委會和村委會工作人員、民警、物業管理人員等），承擔著社區發熱門診篩查、隨訪、轉診、交通要道設點篩查、上門登記排查等工作，是控制疫情擴散和蔓延的中堅力量，務必做好相應的防護工作。
3.1 社區衛生服務機構的消毒防護[2 , 5 -6 , 12 ]
3.1.1 消毒時機
（1）就診病例的痰液、嘔吐物等污染診療場所及物品時，應及時清潔并消毒。（2）發熱門診每日工作結束后及病例和疑似病例轉診后，進行終末消毒。
3.1.2 消毒方法
（1）發熱門診診室（含隔離室）等病例到過的場所盡量做好通風換氣。（2）在無人的條件下，可用二氧化氯或過氧化氫超低容量噴霧法消毒；有人條件下，可用循環風空氣消毒機進行消毒。（3）地面和墻壁有肉眼可見的病例污染物應先完全清除后再消毒；無肉眼可見污染物可用 1 g/L 的含氯消毒液或 0.5 g/L 的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。（4）診斷桌、床、門把手等診療設備和家具的表面用 1 g/L 的含氯消毒液或 0.5 g/L 的二氧化氯消毒劑噴灑、擦拭消毒。（5）診斷床床單等病例接觸過的紡織品在拆換時避免產生氣溶膠。可先蒸煮消毒 30 min 或用 0.5 g/L 的含氯消毒液浸泡 30 min，再常規清洗。也可用水溶性包裝袋盛裝投入洗衣機同時洗滌消毒 30 min。
3.2 參與社區防控人員的防護要點
3.2.1 社區醫務人員的防護要點[5 , 7 -8 , 13 ]
（1）穿戴工作服、一次性工作帽、醫用外科口罩或防護口罩，污染或潮濕時及時更換。（2）戴一次性手套或乳膠檢查手套，并同時做好手衛生。（3）操作過程中手部未見明顯污染物時，可使用速干手消毒劑。（4）可能出現血液、體液（如唾液等）和分泌物等噴濺時使用防護面罩或面屏。（5）穿戴隔離衣或一次性防護服。居家病例或疑似病例轉診或死亡后的終末處理和排查密切接觸者時，穿戴防護服、防護口罩、防護面罩或護目鏡。
3.2.2 非醫務防護人員的防護要點[7 -8 , 13 ]
（1）戴一次性醫用口罩或醫用外科或 KN95/N95 口罩，污染或潮濕時及時更換。（2）盡可能與服務對象保持 1 m 距離。（3）工作中注意手衛生，勤洗手或使用免洗洗手液。（4）遇疑似病例請在社區醫務人員指導下使用防護用品。（5）每日至少測體溫 2 次，如出現可疑癥狀如發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等，應立即停止工作、就醫或居家隔離。
人群普遍易感新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）。有效遏制疫情擴散和蔓延，離不開全民參與早發現、報告疑似病例、管理高風險感染者等群防群控工作。依據國家衛生健康委員會和中國疾病預防控制中心等的相關發布，特為社區開展防控工作做如下推薦。
1 疑似病例和高風險感染者的識別
1.1 疑似病例評估與識別要點
1.1.1 疑似病例的診斷標準[1 ]
（1）流行病學史：① 發病前 14 d 內有到武漢或其它本病例持續傳播地區的旅行史或居住史；② 發病前 14 d 內接觸過來自武漢市或其他有本病例持續傳播地區的發熱或有呼吸道等癥狀的患者；③ 有聚集性發病或與新型冠狀病毒感染者有流行病學關聯。
（2）臨床表現：① 發熱；② 具有肺炎影像學特征；③ 發病早期白細胞總數正常或降低，或淋巴細胞計數減少。
同時具有 1 條流行病學史和任意 2 項臨床癥狀者可診斷為疑似病例。
1.1.2 疑似病例的篩查
（1）篩查途徑：社區衛生服務機構發熱門診的篩查；在居家隔離觀察的高風險感染者（見下）中篩查。
（2）篩查內容：詢問發熱史和流行病學史；現場測體溫；詢問其他可疑癥狀包括咳嗽、咽痛、乏力、精神稍差、納差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、鼻塞、流鼻涕、結膜炎以及咳嗽是否加劇、是否有胸悶、胸痛和呼吸困難等；血常規檢查和流感病毒感染篩查等實驗室檢查；有條件的可以做肺部影像學檢查。
1.2 高風險感染者的評估與識別要點
1.2.1 高風險感染者的定義
是指達不到疑似病例診斷標準的有武漢或其它本病例持續傳播地區居住或旅行史的人員、可疑癥狀者（見前述）和密切接觸者。密切接觸者是指有下列接觸情形之一，且沒有采取有效防護措施的人員：（1）與病例有共同居住、學習、工作和娛樂等經歷者；（2）與病例有近距離接觸的醫務人員、探視照顧者或病友等；（3）與病例同處一人群聚集空間（如餐廳、交通工具、娛樂場所、商場等），經調查評估發現有可能近距離接觸的人員；（4）暴露于新型冠狀病毒檢測陽性的野生動物、物品、環境，且未采取有效防護的人員[2-3]。
1.2.2 高風險感染者的篩查
（1）篩查內容：同疑似病例。（2）篩查途徑：社區衛生服務機構發熱門診篩查；與政府機構配合在交通要道設點篩查，如機場、車站、高速公路出口等；通過社區居委會和村委會上門登記疫區返鄉人員并篩查；鼓勵社區居民提供相關線索并進行篩查；民眾主動自我篩查并報告。
2 社區疫情防控的干預重點
2.1 病例和高風險感染者的居家隔離管理要點
隔離病例和高風險感染者是阻斷疫情傳播最重要的手段。本次疫情流行正值春節人口大量流動時期，各地對高風險感染者主要采取居家隔離醫學觀察。而疑似病例或輕癥病例在醫療資源緊張的情況下，部分可能暫時采用居家隔離。因此，居家隔離管理成為社區防控的重中之重。居委會和村委會（含小區物業等）、社區醫務人員和家庭需協同做好管理工作[4]。
2.1.1 病例的居家隔離管理要點[2 , 5 ]
（1）病例或疑似病例轉診定點醫院后，社區醫務人員應主動聯系病例在定點醫院的診治情況，并對暫時采用居家隔離治療的病例進行隨訪管理與指導。（2）嚴格執行定點醫院的治療方案和復診方案。（3）嚴格執行居家隔離措施，建議單獨居住一套房。居家隔離期間除到定點醫院診治外，禁止外出。病例入院隔離治療后，對居家環境進行終末消毒。其他措施參照高風險感染者的居家隔離醫學觀察。
2.1.2 高風險感染者的居家隔離醫學觀察干預要點
2.1.2.1 居家隔離醫學觀察的時間
為自最后一次與病例發生無有效防護的接觸或可疑暴露后的 14 d。觀察期滿未發病者，可解除隔離恢復正常的學習、生活與工作[2, 6]。
2.1.2.2 觀察期間的居家隔離措施
（1）居家隔離房間設置[2-3, 5-11]：① 有多套房的被觀察者，最好單獨居住；只有一套房者，則單獨居住帶獨立衛生間的房間，活動區域盡量不與其他家庭成員發生重疊；無上述條件者，將被觀察者安置在其感覺舒服的位置，并至少與家人保持 1 m 的距離，如分床睡等；② 使用木質或金屬家具，避免使用布藝和皮質等不易消毒的家具；③ 不共用任何可能導致間接接觸感染的居家用品；④ 房間內配置體溫計、醫用口罩、消毒紙巾、棉簽、70%～75% 的酒精、84 消毒液（含氯消毒劑）、一次性手套、帶封口的塑料袋、帶蓋的垃圾桶等。
（2）居家環境的處置： ① 房間應通風良好，每天至少通風 2 次，每次 30 min；通風時應避免家人受涼；② 不使用空調，可采用取暖器取暖；③ 物體表面消毒：用 0.25～0.50 g/L 的含氯消毒劑（84 消毒液稀釋液）擦拭家用物品表面如桌椅、門把手、電話、洗漱盆、便器等，后用清水潔凈，每天至少一次；④ 地面消毒：每天用上述含氯消毒劑拖地。口鼻分泌物或嘔吐物等污染地面時，如量小可用一次性吸水材料（如抹布）沾 5～10 g/L 的含氯消毒劑或能達到高水平消毒的濕巾小心清除；量大時應用足夠大的干抹布直接覆蓋，澆上足夠的 5～10 g/L 含氯消毒液作用 30 min 后，清除干凈。再用 0.5～1.0 g/L 的含氯消毒劑擦（拖）被污染的地面及其周圍；⑤ 家用紡織品的消毒：衣物和被罩等可用 0.25～0.5 g/L 的含氯消毒劑浸泡 1 h 后清洗或用 60℃～90℃ 的水清洗并烘干，小件如毛巾等也可用蒸煮消毒；⑥ 進食與餐具：吃熟食，且分開固定使用餐具，每次使用后蒸煮消毒；⑦ 廢物的處理：用過的一次性廢棄物如紙巾、口罩、手套等應放置到可密封的塑料袋中，密封后放入垃圾桶。便池放水清除糞便時應避免外濺，馬桶加蓋后再水沖，建議每次大便后噴灑消毒便器。
（3）被觀察者的管理要點： ① 被觀察者盡可能不與共同居住的家人接觸，原則上不得外出；② 非單獨居住一套房的被觀察者和家人均應佩戴醫用外科口罩或 N95 口罩，一個口罩使用時間不超過 4 h，口罩潮濕后及時更換；③ 咳嗽或打噴嚏時應佩戴口罩、用紙巾或彎曲手肘掩護，隨后洗手；④ 洗手與消毒：勤用洗手液或肥皂在流動水下洗手；手被可見污染物如口鼻分泌物、嘔吐物等污染后應先洗手，然后用 70%～75% 的酒精擦拭消毒 1～3 min；皮膚被污染物污染時，應立即清除污染物，用消毒濕巾或一次性吸水材料沾含氯消毒劑（84 消毒液配制）擦拭 3 min 以上，然后用清水洗凈；⑤ 社區醫務人員定期隨訪。隨訪方式：可采用電話、網絡、APP 和上門等方式每天隨訪 2 次，并做好記錄。隨訪內容：測體溫和評估可疑癥狀的變化；評估隔離和治療措施的執行情況并給與指導；評估心理反應并給與心理疏導；指導在出現有以下情況時立即就醫：呼吸困難包括活動后加重的胸悶、憋氣、氣促；意識問題包括嗜睡、說胡話、分不清晝夜等；腹瀉；高燒超過 39℃。就醫途中全程戴口罩，盡量不用公共交通工具。
（4）家庭協同管理要點[3, 6, 8]： ① 指定身體健康最好無基礎疾病的家人固定照看被觀察者，照看中全程戴口罩；② 正確觀察和記錄被觀察者病情變化，識別需立即到定點醫院就診的病情；③ 自我防護指導：不與被觀察者共用物品，其他見一般健康人群防護指導；④ 消毒防護指導：照看被觀察者時戴口罩、使用一次性手套、保護性衣物（如塑料圍裙或罩衣），避免直接接觸被觀察者的用物和分泌物，并在戴手套前和脫手套后洗手；⑤ 觀察識別自身健康狀況，如出現發熱、咳嗽、乏力、納差、腹瀉或結膜炎等疑似癥狀，特別是出現胸悶、胸痛、呼吸困難時，立即就診（方式同被觀察者）。
2.2 社區一般人群的防護要點
新型冠狀病毒感染的肺炎是社區獲得性肺炎，當社區在 14 d 內出現 2 例及以上的新型冠狀病毒感染的肺炎散發病例，或暴發疫情病例數較多、規模較大，呈持續傳播勢態時，則認為該地區發生了社區傳播。由于是首次出現的人群普遍易感的傳染病，社區居民普遍缺乏認識，因此全民均需做好個人防護，具體措施以下午4 方面[2-4, 9-10]。
2.2.1 盡量減少外出活動
（1）避免去疫情流行的地區或社區。（2）疫情控制之前，盡量不走親訪友和朋友聚會，居家休息。（3）盡量減少到人群聚集的公共場所，尤其是空氣流通差的空間，如影院、KTV、茶房、棋牌室、展覽館、博物館、公共浴室或溫泉、大型商場等。
2.2.2 有效執行個人防護措施和手衛生
（1）外出前往公共場所、乘坐交通工具等佩戴醫用口罩。（2）外出回家、咳嗽或打噴嚏用手捂后、飯前便后，用洗手液或肥皂在流動水下洗手，或用含酒精成分的免洗洗手液擦拭。（3）避免用不清潔的手觸摸口鼻眼。
2.2.3 健康自我監測和就醫
（1）主動監測自己和家人是否發熱和有不適感。（2）如出現可疑癥狀，包括發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等，應立即戴口罩并到附近的社區衛生服務機構就診篩查，盡量不坐公共交通工具前往，也不去人群密集場所。（3）就醫時主動告訴醫生疾病流行地區或異地生活旅行居住史，以及發病后接觸的人員，配合開展流行病學調查。
2.2.4 保持良好的衛生和健康習慣
（1）居室勤開窗通風。（2）家庭成員不共用毛巾等個人生活用品。（3）保持家居環境、餐具等生活用品的清潔；勤洗曬衣被。（4）不隨地吐痰，口鼻分泌物用紙巾包好，棄置于有蓋垃圾箱內。（5）注意合理營養，適度運動，增強機體抵抗力。（6）不接觸、購買、宰殺和食用野生動物（即野味）。（7）盡量減少前往售賣活體動物（禽類、海產品、野生動物等）的市場。（8）家中常備體溫計、醫用口罩、家用消毒用品如 70%～75% 的酒精、84 消毒液、消毒濕巾等物資。
3 參與社區疫情防控人員的防護
處在新型冠狀病毒感染的肺炎疫情防控網底的社區防控人員（如社區醫務人員、居委會和村委會工作人員、民警、物業管理人員等），承擔著社區發熱門診篩查、隨訪、轉診、交通要道設點篩查、上門登記排查等工作，是控制疫情擴散和蔓延的中堅力量，務必做好相應的防護工作。
3.1 社區衛生服務機構的消毒防護[2 , 5 -6 , 12 ]
3.1.1 消毒時機
（1）就診病例的痰液、嘔吐物等污染診療場所及物品時，應及時清潔并消毒。（2）發熱門診每日工作結束后及病例和疑似病例轉診后，進行終末消毒。
3.1.2 消毒方法
（1）發熱門診診室（含隔離室）等病例到過的場所盡量做好通風換氣。（2）在無人的條件下，可用二氧化氯或過氧化氫超低容量噴霧法消毒；有人條件下，可用循環風空氣消毒機進行消毒。（3）地面和墻壁有肉眼可見的病例污染物應先完全清除后再消毒；無肉眼可見污染物可用 1 g/L 的含氯消毒液或 0.5 g/L 的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。（4）診斷桌、床、門把手等診療設備和家具的表面用 1 g/L 的含氯消毒液或 0.5 g/L 的二氧化氯消毒劑噴灑、擦拭消毒。（5）診斷床床單等病例接觸過的紡織品在拆換時避免產生氣溶膠。可先蒸煮消毒 30 min 或用 0.5 g/L 的含氯消毒液浸泡 30 min，再常規清洗。也可用水溶性包裝袋盛裝投入洗衣機同時洗滌消毒 30 min。
3.2 參與社區防控人員的防護要點
3.2.1 社區醫務人員的防護要點[5 , 7 -8 , 13 ]
（1）穿戴工作服、一次性工作帽、醫用外科口罩或防護口罩，污染或潮濕時及時更換。（2）戴一次性手套或乳膠檢查手套，并同時做好手衛生。（3）操作過程中手部未見明顯污染物時，可使用速干手消毒劑。（4）可能出現血液、體液（如唾液等）和分泌物等噴濺時使用防護面罩或面屏。（5）穿戴隔離衣或一次性防護服。居家病例或疑似病例轉診或死亡后的終末處理和排查密切接觸者時，穿戴防護服、防護口罩、防護面罩或護目鏡。
3.2.2 非醫務防護人員的防護要點[7 -8 , 13 ]
（1）戴一次性醫用口罩或醫用外科或 KN95/N95 口罩，污染或潮濕時及時更換。（2）盡可能與服務對象保持 1 m 距離。（3）工作中注意手衛生，勤洗手或使用免洗洗手液。（4）遇疑似病例請在社區醫務人員指導下使用防護用品。（5）每日至少測體溫 2 次，如出現可疑癥狀如發熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、乏力、腹瀉、結膜炎、肌肉酸痛等，應立即停止工作、就醫或居家隔離。