Two Ways of Airway Management in Video-assisted Thoracoscopy Surgery for Sympathectomy_Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery

Authors：

1. ;
2. ;

Corresponding?author：

Keywords：

交感神經; 胸腔鏡; 喉罩

DOI：

10.7507/1007-4848.20160018

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目的評價喉罩或單腔氣管內插管在胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術的應用效果。方法選擇80例行胸腔鏡下胸交感神經鏈切斷術的手汗癥患者，采用計算機隨機法將患者分為A、B兩組，每組各40例。其中A組男20例、女20例，平均年齡24歲；B組男21例、女19例，平均年齡23歲。A組使用喉罩通氣，B組使用單腔氣管內導管，均應用小潮氣量較快頻率正壓通氣及間歇人工氣胸。觀察兩組麻醉期間各時點心率（HR）、平均動脈壓（MAP）、呼氣末二氧化碳分壓（PetCO₂）、動脈血氧飽和度（SpO₂）、心電圖（ECG）的變化。同時記錄喉罩/單腔導管置入時間、CO₂充氣時間、手術時間、術中術后不良反應和并發癥。結果兩組患者手術順利，無并發癥。A組喉罩/插管置入時間和喉罩/單腔管嗆咳、術后咽喉疼痛發生率低于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。B組MAP、HR水平在T2（喉罩/單腔管置入后）和T7（蘇醒后撥喉罩/單腔管時）明顯高于T1（麻醉誘導完成），差異有統計學意義（P<0.05）；A組MAP、HR水平在T2和T7時亦明顯低于B組，差異有統計學意義（P<0.05）。所有患者術中ECG、SpO₂和PetCO₂無明顯變化。結論喉罩或單腔氣管內插管結合間歇的人工氣胸都能滿足胸交感神經切斷術的操作需要，喉罩具有更穩定的血流動力學狀態和更高的安全性。

Citation： 陳雋鵬, 蘇寶義, 杜好信, 彭阿靜, 林娜. Two Ways of Airway Management in Video-assisted Thoracoscopy Surgery for Sympathectomy. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2016, 23(1): 83-85. doi: 10.7507/1007-4848.20160018 Copy

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