探討改進胸心外科住院醫師科研能力培養的相應措施。通過查閱相關文獻并結合實際情況分析目前住院醫師規范化培訓中科研能力的培養現狀。我國胸心外科住院醫師的科研能力培養在培訓制度、方式以及考核制度等方面尚需完善。科研能力是胸心外科住院醫師必備的基本能力之一，加強住院醫師科研能力培養有利于未來醫師職業生涯的長遠發展。
引用本文： 方智, 李姣. 淺談胸心外科住院醫師科研能力的培養. 中國胸心血管外科臨床雜志, 2015, 22(10): 980-983. doi: 10.7507/1007-4848.20150243 復制
住院醫師規范化培訓是醫學生畢業后教育的重要階段，在醫學人才培養中起著承上啟下的關鍵作用，其目的是更加科學、規范、系統地培養綜合型醫學人才，其培養水平關系到醫院的整體醫療、教學和科研水平。住院醫師規范化培訓制度在歐美發達國家已有很多年歷史，已經形成一套完善、成熟的培訓制度，而在我國尚處于起步階段，存在一些尚需改進的地方[1-2]。因此，分析和探討我國住院醫師規范化培訓制度中存在的問題及改進措施，有利于推動該項培訓制度的完善，提高我國住院醫師的培養水平。
胸心外科是外科學的重要分支學科，其專業性強，理論和操作要求高。同時，胸心外科患者往往病情危重，隨時可能出現危及生命的情況。加之目前醫患關系比較緊張，這些都要求胸心外科醫師必須掌握扎實的基本理論知識，具備高超的動手實踐能力，良好的醫患溝通能力[3]。同時，由于近年來我國心血管疾病發病率逐漸增高，心臟病患者的群體越來越龐大，對胸心外科學人才的需求也在增加，要求胸心外科住院醫師能在短時間內熟練掌握相關手術技能，這也為住院醫師的全面綜合培養提出了挑戰[4]。正是由于胸心外科的工作性質和特點，使得目前胸心外科住院醫師的規范化培訓更加注重專業理論、實踐技能以及職業道德等的培養，卻忽略了學術科研能力的培養。然而，胸心外科作為一門新興的專業化很強的學科，其學科發展迅速，許多問題在國內外尚存在爭議，各種新技術、新方法的發展日新月異，這就要求胸心外科住院醫師不僅要掌握扎實的基礎理論技術，還要緊跟學科發展，具備良好的學術科研能力，能夠靈活運用基本外科技術和現代高新治療技術來治療心臟大血管疾病[1, 5-6]。
因此，本文通過分析中國和國際胸心外科住院醫師培訓制度，結合目前胸心外科住院醫師規范化培訓中存在的問題，探討相應的改進措施，為培養高水平的綜合型胸心外科學人才提供參考。
1 胸心外科住院醫師科研能力培養現狀分析
學術科研能力是現代醫學中綜合型醫學人才必備的基本能力[7]。學術科研能力的培養也是住院醫師規范化培訓的重要環節，對其職業生涯的長遠發展有著重要作用[2, 5]。然而，分析目前我國胸心外科住院醫師規范化培訓的現狀，卻發現對住院醫師學術科研能力的培養尚有欠缺。首先是培訓制度方面，我們初步分析了中國和國際胸心外科住院醫師培訓制度，結果發現美國和加拿大的胸心外科住院醫師培訓制度中分別在第一和第二階段設置了一年到兩年的學術培養階段，而目前我國的培訓制度中卻尚未設置住院醫師學術科研能力的培養階段[8]。雖然我國目前的胸心外科住院醫師規范化培訓體系已經制定了詳細的培養細則，但都主要集中于基本理論知識和實踐技能操作兩方面，對于學術科研能力的培養卻缺乏完整的培養目標和計劃[9]。同時，由于目前我國參加住院醫師規范化培訓的人員水平參差不齊，有研究生也有本科生。對于研究生來說，在讀研期間已經接受了科研能力的系統訓練，因此具備一定的科研能力。而對于來自于本科畢業生的住院醫師來說，在本科階段和住院醫師培訓階段都缺乏科研培訓的相應制度和內容，使其科研能力的提高非常有限。其次，在醫院對住院醫師獎懲管理制度中，對科研學術能力的重視不夠，沒有設立針對學術科研能力培養的支持和獎勵制度。此外，一些住院醫師的指導老師對其學術科研能力培養意識不強，在臨床工作中往往“用”多于“教”。最后，由于胸心外科住院醫師臨床工作繁忙以及住院醫師自身的科研意識不強等因素都使得住院醫師的學術科研能力無法得到系統的培養，其學術科研水平難以得到提高。除此之外，回顧近年來有關胸心外科住院醫師規范化培訓的研究，大部分仍集中于臨床能力的提高[10]，對學術科研能力的培養仍不夠重視。然而，無論是國外胸心外科住院醫師的規范化培訓制度，還是我國現代醫學飛速發展的現狀，都要求我們在培養住院醫師各種臨床技能的同時，加強我國胸心外科住院醫師學術科研能力的培養，以臨床技能為主，科研技能為輔[11]，從而更好地培養綜合型醫學人才。
2 胸心外科住院醫師科研能力培養改進措施
2.1 完善培訓制度
從培訓計劃到培訓目標都要重視住院醫師學術科研能力的培養。由于我國目前特殊的國情，各大醫院住院醫師培訓基地的醫療任務較重，患者數量多，胸心外科住院醫師臨床任務都較繁重，要實現完全參照國外培訓制度比較困難。但我們可以根據我國住院醫師規范化培訓的實際情況，將學術科研能力的培養融入培訓的整個過程中，在培訓不同階段設置短期集中的學術培訓，將臨床和學術培養相結合。
首先，在制定住院醫師規范化培訓的總目標時要納入學術培養這一目標。即胸心外科住院醫師規范化培訓的目標是培養具備專業化知識技能，高尚職業道德水平，良好醫患溝通能力以及高水平科研學術能力的綜合型醫學人才[1]。然后在培訓制度中將培養目標進一步具體細化。可在住院醫師培訓的不同階段設置不同的目標。比如對于低年級住院醫師以及來自于本科生的住院醫師，首先要掌握文獻檢索、文獻閱讀及總結等能力，并能獨立完成文獻綜述等；高年級住院醫師以及來自于研究生的住院醫師則要掌握課題申請書的撰寫，實驗設計及實施等，并根據情況完成一些論文。住院醫師在輪轉之前也要根據自己的實際情況制定自己不同階段的培訓目標。有了明確培訓目標，才能更好地提高住院醫師學術科研能力培養的可行性。其次，培訓計劃和培訓時間安排也根據不同時期的培訓目標進行調整。根據不同的培訓階段設置制定一些短期的集中培訓計劃，比如在住院醫師規范化培訓的初始階段集中開設醫學文獻檢索、臨床科研設計、統計分析、循證醫學等學術基礎課程，為住院醫師奠定扎實的科研理論基礎，特別是針對來自于本科生的住院醫師。針對高年級住院醫師或是來自于研究生的住院醫師，可以組織一些有關課題分析、課題撰寫、基本實驗操作等培訓。此外，醫院多設立一些針對住院醫師的科研支持項目，為住院醫師提供一個較高的科研平臺[12]。最后，在培訓的不同階段都設置一些問卷調查，收集住院醫師對科研學術能力培養的反饋意見，根據存在的問題調整培養計劃，對住院醫師在科研能力方面的薄弱環節進行專門培訓。通過對培訓制度的進一步完善和改進提高住院醫師學術能力的培養。
2.2 改進培訓方式
目前大部分住院醫師在培訓過程中對科研學術能力的培養比較被動，積極性不高。在培訓過程中可以通過改進培訓方式，將科研能力的培養與臨床工作相結合，營造一個活躍的科研氛圍，讓住院醫師能夠學以致用，提高其積極性。首先，輪轉科室的老師要鼓勵住院醫師在臨床工作中發現問題、提出問題，住院醫師根據自己所遇到的臨床問題或者感興趣的問題進行自我思考，查閱文獻，將循證醫學方法充分運用于臨床工作中，學會在臨床問題討論時參考最新的文獻信息提供有力的研究證據，而不是局限于教科書[12]。對一些臨床上不太清楚或爭議較大的問題，住院醫師還可通過文獻查閱、總結，撰寫一些文獻綜述，再由帶教老師對其進行修改和指導，協助住院醫師對文獻綜述進行發表。科室定期組織一些學術交流活動，如每月在科室進行一次學術匯報交流會議，住院醫師就其學術科研的進展進行匯報，針對不同階段的住院醫師，內容可包括閱讀一些文獻的讀書報告、撰寫的文獻總結綜述或者設計的課題，并由科室組織導師及其他醫師、科研人員對其進行評審，提出建議和意見，這樣一方面提高了住院醫師的自學能力和語言表達能力，另一方面通過互相交流學習也有利于提高其科研學術水平[2, 7]。同時，醫院對住院醫師在學術培訓中存在的問題進行收集，并有針對性的組織一些學術講座，內容可包括科研設計、科研方法、科研成果匯報等，提高住院醫師的科研思維[13]。除此之外，改進住院醫師學術科研培訓方式的另一個措施是提高臨床住院醫師與實驗室科研人員的互動性[5]。增加住院醫師與研究生的交流，組織住院醫師到實驗室參觀學習，一方面住院醫師可參加實驗室的lab meeting，journal club等會議，參與到實驗室定期的課題匯報總結會議中，了解實驗室老師及學生的課題進展及遇到的問題，對自己的課題也可進行定期匯報，實驗室老師及學生進行互相點評，提出意見和建議；另一方面，可安排住院醫師學習一些基本的實驗操作，這些基本科研技能的訓練使住院醫師對基礎科研工作有更加感性的認識，對其以后撰寫科研課題進行科研實踐很有幫助[5]。此外，住院醫師也可與實驗室老師和研究生合作完成課題，在充滿學術氛圍的環境和集體中提高住院醫師的科研興趣，培養其團隊合作精神。通過一系列改進措施將學術科研能力培養深入貫穿住院醫師規范化培訓的整個過程，充分發揮住院醫師的科研主動性。
2.3 健全獎懲考核制度
完善的獎懲考核制度使住院醫師學術科研能力的培養更有保障。在住院醫師規范化培訓的考核標準中要納入學術科研水平的評定，并將考核標準細化量化。評定內容可包括科室及導師對住院醫師在學術科研方面表現的評定，住院醫師在學術科研方面的成果如發表的文章，參與的課題等也要在考核標準中占一定比例，此外，住院醫師就自己學術科研方面的表現進行自我評定。將科研學術水平納入每年的優秀住院醫師評比中，并給予一定的獎勵。同時，將住院醫師的學術水平作為醫師職稱晉升的參考標準。對于學術科研培養不足的住院醫師，也要求其進行自我總結，分析原因以及提出改進措施。通過完善有效的考核制度進一步督促住院醫師在培訓中加強學術科研能力的培養。
2.4 加強師資隊伍建設
導師在住院醫師規范化培訓中發揮著言傳身教的重要作用[14-15]。導師的學術科研水平及其教學能力與住院醫師的學術培養水平密切相關。首先，在選擇住院醫師的導師時要將其學術水平納入選擇標準。在住院醫師規范化培訓中，組織住院醫師的指導老師對住院醫師規范化培訓制度進行學習，強調科研學術能力培養的重要性。導師要全程參與到住院醫師的學術能力培養中，在臨床工作中有意識地加強其科研學術能力的培養，遇到臨床問題時引導住院醫師進行科學的思考，充分運用循證醫學方法解決和探討臨床問題，利用自己的經驗指導其進行文獻檢索、閱讀以及綜述撰寫等[1]。另外，導師可協助住院醫師進行一些臨床課題的設計，或者讓其參與到自己的科研課題中，對住院醫師自己設計的課題實施進行指導。為了進一步提高導師對住院醫師學術科研能力培養的積極性，同樣需要對導師建立有效的獎懲機制。醫院可定期組織住院醫師對導師在學術科研方面的帶教情況進行評分，并與評優和職稱考核相聯系。每年針對導師的帶教情況進行評比和表彰，將住院醫師在學術科研方面的表現和成果納入評比標準，并進行一定的獎勵，提高其帶教的積極性和責任感。
值得一提的是，由于我國住院醫師規范化培訓的學員有研究生也有本科生，因此在改進科研能力培訓措施時也要因地制宜，因人而異。對于本科生主要注重培訓方式、制度以及考核制度的改進，對于來自于研究生的住院醫師則更注重考核方式的加強。此外，醫院每年可以通過住院醫師自我評價，問卷調查，科研成果分析等方式來對于這一系列改進措施進行評價和調整，以期有效提高住院醫師科研能力的培養水平[16]。
3 結語
胸心外科是一門發展迅速且專業性很強的學科，高水平的學術科研能力是一名合格胸心外科醫師必備的素質之一。盡管住院醫師規范化培訓首先應注重臨床實踐能力的培養，但科研能力的培養仍是無法忽視的一環。培養胸心外科住院醫師的科研學術能力實際是培養其發現問題、解決問題的能力，對其綜合素質的提高有著重要意義。通過一系列改進措施提高我國胸心外科住院醫師的學術科研培養水平，為國家培養高質量的胸心外科學人才，以滿足社會和現代醫學發展的需求。
住院醫師規范化培訓是醫學生畢業后教育的重要階段，在醫學人才培養中起著承上啟下的關鍵作用，其目的是更加科學、規范、系統地培養綜合型醫學人才，其培養水平關系到醫院的整體醫療、教學和科研水平。住院醫師規范化培訓制度在歐美發達國家已有很多年歷史，已經形成一套完善、成熟的培訓制度，而在我國尚處于起步階段，存在一些尚需改進的地方[1-2]。因此，分析和探討我國住院醫師規范化培訓制度中存在的問題及改進措施，有利于推動該項培訓制度的完善，提高我國住院醫師的培養水平。
胸心外科是外科學的重要分支學科，其專業性強，理論和操作要求高。同時，胸心外科患者往往病情危重，隨時可能出現危及生命的情況。加之目前醫患關系比較緊張，這些都要求胸心外科醫師必須掌握扎實的基本理論知識，具備高超的動手實踐能力，良好的醫患溝通能力[3]。同時，由于近年來我國心血管疾病發病率逐漸增高，心臟病患者的群體越來越龐大，對胸心外科學人才的需求也在增加，要求胸心外科住院醫師能在短時間內熟練掌握相關手術技能，這也為住院醫師的全面綜合培養提出了挑戰[4]。正是由于胸心外科的工作性質和特點，使得目前胸心外科住院醫師的規范化培訓更加注重專業理論、實踐技能以及職業道德等的培養，卻忽略了學術科研能力的培養。然而，胸心外科作為一門新興的專業化很強的學科，其學科發展迅速，許多問題在國內外尚存在爭議，各種新技術、新方法的發展日新月異，這就要求胸心外科住院醫師不僅要掌握扎實的基礎理論技術，還要緊跟學科發展，具備良好的學術科研能力，能夠靈活運用基本外科技術和現代高新治療技術來治療心臟大血管疾病[1, 5-6]。
因此，本文通過分析中國和國際胸心外科住院醫師培訓制度，結合目前胸心外科住院醫師規范化培訓中存在的問題，探討相應的改進措施，為培養高水平的綜合型胸心外科學人才提供參考。
1 胸心外科住院醫師科研能力培養現狀分析
學術科研能力是現代醫學中綜合型醫學人才必備的基本能力[7]。學術科研能力的培養也是住院醫師規范化培訓的重要環節，對其職業生涯的長遠發展有著重要作用[2, 5]。然而，分析目前我國胸心外科住院醫師規范化培訓的現狀，卻發現對住院醫師學術科研能力的培養尚有欠缺。首先是培訓制度方面，我們初步分析了中國和國際胸心外科住院醫師培訓制度，結果發現美國和加拿大的胸心外科住院醫師培訓制度中分別在第一和第二階段設置了一年到兩年的學術培養階段，而目前我國的培訓制度中卻尚未設置住院醫師學術科研能力的培養階段[8]。雖然我國目前的胸心外科住院醫師規范化培訓體系已經制定了詳細的培養細則，但都主要集中于基本理論知識和實踐技能操作兩方面，對于學術科研能力的培養卻缺乏完整的培養目標和計劃[9]。同時，由于目前我國參加住院醫師規范化培訓的人員水平參差不齊，有研究生也有本科生。對于研究生來說，在讀研期間已經接受了科研能力的系統訓練，因此具備一定的科研能力。而對于來自于本科畢業生的住院醫師來說，在本科階段和住院醫師培訓階段都缺乏科研培訓的相應制度和內容，使其科研能力的提高非常有限。其次，在醫院對住院醫師獎懲管理制度中，對科研學術能力的重視不夠，沒有設立針對學術科研能力培養的支持和獎勵制度。此外，一些住院醫師的指導老師對其學術科研能力培養意識不強，在臨床工作中往往“用”多于“教”。最后，由于胸心外科住院醫師臨床工作繁忙以及住院醫師自身的科研意識不強等因素都使得住院醫師的學術科研能力無法得到系統的培養，其學術科研水平難以得到提高。除此之外，回顧近年來有關胸心外科住院醫師規范化培訓的研究，大部分仍集中于臨床能力的提高[10]，對學術科研能力的培養仍不夠重視。然而，無論是國外胸心外科住院醫師的規范化培訓制度，還是我國現代醫學飛速發展的現狀，都要求我們在培養住院醫師各種臨床技能的同時，加強我國胸心外科住院醫師學術科研能力的培養，以臨床技能為主，科研技能為輔[11]，從而更好地培養綜合型醫學人才。
2 胸心外科住院醫師科研能力培養改進措施
2.1 完善培訓制度
從培訓計劃到培訓目標都要重視住院醫師學術科研能力的培養。由于我國目前特殊的國情，各大醫院住院醫師培訓基地的醫療任務較重，患者數量多，胸心外科住院醫師臨床任務都較繁重，要實現完全參照國外培訓制度比較困難。但我們可以根據我國住院醫師規范化培訓的實際情況，將學術科研能力的培養融入培訓的整個過程中，在培訓不同階段設置短期集中的學術培訓，將臨床和學術培養相結合。
首先，在制定住院醫師規范化培訓的總目標時要納入學術培養這一目標。即胸心外科住院醫師規范化培訓的目標是培養具備專業化知識技能，高尚職業道德水平，良好醫患溝通能力以及高水平科研學術能力的綜合型醫學人才[1]。然后在培訓制度中將培養目標進一步具體細化。可在住院醫師培訓的不同階段設置不同的目標。比如對于低年級住院醫師以及來自于本科生的住院醫師，首先要掌握文獻檢索、文獻閱讀及總結等能力，并能獨立完成文獻綜述等；高年級住院醫師以及來自于研究生的住院醫師則要掌握課題申請書的撰寫，實驗設計及實施等，并根據情況完成一些論文。住院醫師在輪轉之前也要根據自己的實際情況制定自己不同階段的培訓目標。有了明確培訓目標，才能更好地提高住院醫師學術科研能力培養的可行性。其次，培訓計劃和培訓時間安排也根據不同時期的培訓目標進行調整。根據不同的培訓階段設置制定一些短期的集中培訓計劃，比如在住院醫師規范化培訓的初始階段集中開設醫學文獻檢索、臨床科研設計、統計分析、循證醫學等學術基礎課程，為住院醫師奠定扎實的科研理論基礎，特別是針對來自于本科生的住院醫師。針對高年級住院醫師或是來自于研究生的住院醫師，可以組織一些有關課題分析、課題撰寫、基本實驗操作等培訓。此外，醫院多設立一些針對住院醫師的科研支持項目，為住院醫師提供一個較高的科研平臺[12]。最后，在培訓的不同階段都設置一些問卷調查，收集住院醫師對科研學術能力培養的反饋意見，根據存在的問題調整培養計劃，對住院醫師在科研能力方面的薄弱環節進行專門培訓。通過對培訓制度的進一步完善和改進提高住院醫師學術能力的培養。
2.2 改進培訓方式
目前大部分住院醫師在培訓過程中對科研學術能力的培養比較被動，積極性不高。在培訓過程中可以通過改進培訓方式，將科研能力的培養與臨床工作相結合，營造一個活躍的科研氛圍，讓住院醫師能夠學以致用，提高其積極性。首先，輪轉科室的老師要鼓勵住院醫師在臨床工作中發現問題、提出問題，住院醫師根據自己所遇到的臨床問題或者感興趣的問題進行自我思考，查閱文獻，將循證醫學方法充分運用于臨床工作中，學會在臨床問題討論時參考最新的文獻信息提供有力的研究證據，而不是局限于教科書[12]。對一些臨床上不太清楚或爭議較大的問題，住院醫師還可通過文獻查閱、總結，撰寫一些文獻綜述，再由帶教老師對其進行修改和指導，協助住院醫師對文獻綜述進行發表。科室定期組織一些學術交流活動，如每月在科室進行一次學術匯報交流會議，住院醫師就其學術科研的進展進行匯報，針對不同階段的住院醫師，內容可包括閱讀一些文獻的讀書報告、撰寫的文獻總結綜述或者設計的課題，并由科室組織導師及其他醫師、科研人員對其進行評審，提出建議和意見，這樣一方面提高了住院醫師的自學能力和語言表達能力，另一方面通過互相交流學習也有利于提高其科研學術水平[2, 7]。同時，醫院對住院醫師在學術培訓中存在的問題進行收集，并有針對性的組織一些學術講座，內容可包括科研設計、科研方法、科研成果匯報等，提高住院醫師的科研思維[13]。除此之外，改進住院醫師學術科研培訓方式的另一個措施是提高臨床住院醫師與實驗室科研人員的互動性[5]。增加住院醫師與研究生的交流，組織住院醫師到實驗室參觀學習，一方面住院醫師可參加實驗室的lab meeting，journal club等會議，參與到實驗室定期的課題匯報總結會議中，了解實驗室老師及學生的課題進展及遇到的問題，對自己的課題也可進行定期匯報，實驗室老師及學生進行互相點評，提出意見和建議；另一方面，可安排住院醫師學習一些基本的實驗操作，這些基本科研技能的訓練使住院醫師對基礎科研工作有更加感性的認識，對其以后撰寫科研課題進行科研實踐很有幫助[5]。此外，住院醫師也可與實驗室老師和研究生合作完成課題，在充滿學術氛圍的環境和集體中提高住院醫師的科研興趣，培養其團隊合作精神。通過一系列改進措施將學術科研能力培養深入貫穿住院醫師規范化培訓的整個過程，充分發揮住院醫師的科研主動性。
2.3 健全獎懲考核制度
完善的獎懲考核制度使住院醫師學術科研能力的培養更有保障。在住院醫師規范化培訓的考核標準中要納入學術科研水平的評定，并將考核標準細化量化。評定內容可包括科室及導師對住院醫師在學術科研方面表現的評定，住院醫師在學術科研方面的成果如發表的文章，參與的課題等也要在考核標準中占一定比例，此外，住院醫師就自己學術科研方面的表現進行自我評定。將科研學術水平納入每年的優秀住院醫師評比中，并給予一定的獎勵。同時，將住院醫師的學術水平作為醫師職稱晉升的參考標準。對于學術科研培養不足的住院醫師，也要求其進行自我總結，分析原因以及提出改進措施。通過完善有效的考核制度進一步督促住院醫師在培訓中加強學術科研能力的培養。
2.4 加強師資隊伍建設
導師在住院醫師規范化培訓中發揮著言傳身教的重要作用[14-15]。導師的學術科研水平及其教學能力與住院醫師的學術培養水平密切相關。首先，在選擇住院醫師的導師時要將其學術水平納入選擇標準。在住院醫師規范化培訓中，組織住院醫師的指導老師對住院醫師規范化培訓制度進行學習，強調科研學術能力培養的重要性。導師要全程參與到住院醫師的學術能力培養中，在臨床工作中有意識地加強其科研學術能力的培養，遇到臨床問題時引導住院醫師進行科學的思考，充分運用循證醫學方法解決和探討臨床問題，利用自己的經驗指導其進行文獻檢索、閱讀以及綜述撰寫等[1]。另外，導師可協助住院醫師進行一些臨床課題的設計，或者讓其參與到自己的科研課題中，對住院醫師自己設計的課題實施進行指導。為了進一步提高導師對住院醫師學術科研能力培養的積極性，同樣需要對導師建立有效的獎懲機制。醫院可定期組織住院醫師對導師在學術科研方面的帶教情況進行評分，并與評優和職稱考核相聯系。每年針對導師的帶教情況進行評比和表彰，將住院醫師在學術科研方面的表現和成果納入評比標準，并進行一定的獎勵，提高其帶教的積極性和責任感。
值得一提的是，由于我國住院醫師規范化培訓的學員有研究生也有本科生，因此在改進科研能力培訓措施時也要因地制宜，因人而異。對于本科生主要注重培訓方式、制度以及考核制度的改進，對于來自于研究生的住院醫師則更注重考核方式的加強。此外，醫院每年可以通過住院醫師自我評價，問卷調查，科研成果分析等方式來對于這一系列改進措施進行評價和調整，以期有效提高住院醫師科研能力的培養水平[16]。
3 結語
胸心外科是一門發展迅速且專業性很強的學科，高水平的學術科研能力是一名合格胸心外科醫師必備的素質之一。盡管住院醫師規范化培訓首先應注重臨床實踐能力的培養，但科研能力的培養仍是無法忽視的一環。培養胸心外科住院醫師的科研學術能力實際是培養其發現問題、解決問題的能力，對其綜合素質的提高有著重要意義。通過一系列改進措施提高我國胸心外科住院醫師的學術科研培養水平，為國家培養高質量的胸心外科學人才，以滿足社會和現代醫學發展的需求。